Запалення молочної залози (мастит) - симптоми і лікування захворювання

Медична практика визначає мастит (грудниця) як запальний процес в залізистої тканини молочної залози, що характеризується швидким поширенням. Лікарі-мамологи виділяють два види цього захворювання:

1. лактаційний;
2. нелактаціонний.

Гостре запалення молочної залози годувальниці діагностується як лактаційний мастит. Причини цього досить поширеного захворювання пов’язані з використанням неправильних прийомів грудного вигодовування або інфекційним зараженням:

• молочний стаз (лактостаз або застій молока) – основна причина розвитку маститу; виникає через надмірну секреції молока; закупорки молочних проток; порушення техніки прикладання дитини до грудей або аномалій в будові сосків (це призводить до неефективного смоктання); обмеження часу або тривалості годування; наявності декількох немовлят;
• інфекція – викликається бактерицидної патогенною флорою (в абсолютній більшості випадків інфекційним агентом є золотистий стафілокок).

Провокуючими факторами, які можуть сприяти ризику розвитку маститу, є: тріщини на сосках, післяпологова депресія, загострення у матері вже наявних хронічних захворювань, травмування молочної залози будь-якої природи, перехід на штучне вигодовування.

Запалення молочної залози, ніяк не пов’язане з грудним вигодовуванням, визначається як нелактаціонний мастит. Він може виникати у представників обох статей і різних вікових груп (зустрічається у підлітків і новонароджених дітей). Основними причинами розвитку нелактаціонний маститу є:

• стійкі порушення гормонального фону – період пубертату (статевого дозрівання), клімактеричний вік у жінок;
• зниження імунітету – будь-які захворювання, що викликають порушення імунної системи (наприклад, цукровий діабет, хронічні інфекційні патології);
• оперативні втручання на молочних залозах;
• травми грудей (зокрема, пірсинг).

Характер запального процесу визначає класифікацію захворювання з клінічних форм:

• серйозна (початкова) – характеризується появою невеликої ділянки запалення з формуванням серозного ексудату; виражається в набряклості збільшеною в розмірах молочної залози, гіперемірованна (почервоніння) шкірного покриву ураженої області, хворобливих відчуттях при пальпації;
• інфільтративна – відрізняється скупченням інфільтрату, що визначається пальпаторно, підвищенням температури тіла до 38,5˚С; збільшенням і хворобливістю при пальпації пахвових лімфовузлів;
• абсцедуюча – розвивається при відсутності або неефективності лікування; до наростаючим вищеперелічених симптомів додаються поява виразною судинної сітки на молочній залозі і чітко обмежених вогнищ флуктуації ( “вибухне” гарячого на дотик кома червоного кольору);
• флегмонозна – гнійний процес поширюється в усі тканини грудей; синюшного відтінку шкіри в місці різко вираженого набряку молочної залози; значне збільшення температури (до 39˚С і вище), посилення інтоксикації організму (можливий септичний шок);
• гангренозна – з’являються ділянки некрозу тканин; може привести до сепсису.

Запальний процес в молочній залозі – вкрай болюча проблема, яка потребує своєчасного і адекватного лікування. Коли розвивається мастит, лікування будь-якої з його форм повинно проводитися під контролем лікаря. Медикаментозна терапія підбирається з урахуванням двох основних чинників:

1. максимальна результативність;
2. мінімальні побічні ефекти.

Залежно від ситуації можуть бути призначені антибіотики, жарознижуючі препарати, нітрофурани та т. Д. Важкі види маститу припускають хірургічне втручання.