Коронавірус: що це, симптоми, лікування та небезпека епідемії

Кінець грудня 2019 ознаменувався тривожними повідомленнями про появу нового інфекційного захворювання, збудником якого є коронавірус 2019-nCoV. Перші інфіковані зареєстровані у Китаї – місті Ухань провінції Хубей. Симптоми хвороби, викликаної коронавірусом, схожі на ГРВІ, але у значній кількості випадків спостерігається ускладнення у вигляді важкої форми пневмонії.

Що є коронавіруси?

Коронавіруси - група РНК-вірусів, в яку на сьогодні входять 40 видів збудників, що викликають захворювання у людини і вищих тварин. Назва "коронавірус" відображає будову інфекційного агента, у якого шиповидні відростки, утворені S-білками, нагадують зовнішній вигляд сонячної корони.

До цієї групи входять:

• SARS-CoV 9 (важкий респіраторний синдром), збудник атипової пневмонії, що вперше зареєстрована в 2002 році;
• MERS-CoV - збудник близькосхідного респіраторного синдрому (БВРС), виявленого у 2012 році в Саудівській Аравії.
• Інфекція, спричинена коронавірусом 2019-nCoV, називається COVID-2019 (офіційний термін від ВОЗ); цю ж інфекцію у Китаї називають NCP.

30 січня 2020 р. ВОЗ визнала спалах захворюваності на COVID-19 надзвичайною ситуацією міжнародного значення. 11 березня 2020 року Тедрос Гебрейєсус, генеральний директор ВОЗ, оголосив про пандемію COVID-19. 5 травня 2023 року він же оголосив про завершення глобального надзвичайного стану у зв’язку з пандемією COVID-19. Це не означає повне зникнення COVID-19, а лише зміну статусу - тепер вірус вважається ендемічним, тобто таким, що постійно циркулює в популяції.

Статистичні дані про смертність

Смертність від атипової пневмонії, що спалахнула у Південному Китаї (а далі - у В'єтнамі, Гонконгу, Сінгапурі), становила 9-10%, а смертність від коронавірусу MERS - близько 34%. Відсоток летальних випадків від COVID-2019 значно менший — всього 3,6%, проте виявлено більше випадків зараження. При цьому на частку людей старше 80 років припадає 14,8% смертей, у групі 70-79 років - 8%, 60-69 років - 3,6%, а далі цей показник прогресивно знижується. Не було зафіксовано жодного випадку смерті у групі дітей від народження до 9 років.

Найважче виявляються симптоми коронавірусу у глибоко літніх людей, осіб з ослабленим імунітетом, а також тих, хто страждає на хронічні захворювання нирок, печінки, органів дихання, серцево-судинної системи. Простіше кажучи: чим гірший стан здоров'я — тим важче протікає хвороба і тим вища ймовірність смерті.

Сприятливими факторами до тяжкого перебігу інфекції відносяться підвищена (і регулярна) перевтома, недосипання, часті стреси, нервове виснаження. Підвищують ризик ускладнень надмірні фізичні та психічні навантаження, погане харчування, несприятлива екологія.

Шляхи зараження коронавірусом COVID-2019

Коронавірус з Китаю 2019-nCoV передається від людини до людини під час активної фази захворювання, а також в інкубаційному періоді, коли відсутня симптоматика. Способи передачі інфекції:

• кашель та чхання (повітряно-крапельний шлях);
• близький контакт, дотик (потиск рук, поцілунок з інфікованим);
• контакт із побутовими речами та відходами, використаними хворим.

Дальність поширення збудника коронавірусу під час чхання чи кашлю – близько двох метрів. Таким чином, люди, що знаходяться на відстані чотирьох метрів від інфікованої людини, не заражені.

На поверхні речей, з якими люди контактують протягом дня (ручки дверей та вікон, столи, документи, побутова техніка, посуд тощо), вірус зберігає життєздатність протягом трьох годин. Протирання предметів дезінфікуючими розчинами знищує осередки розповсюдження збудників.

Рівень заразності (контагіозності) коронавірусу оцінюється за базовим репродуктивним числом RO. За даними британських учених з університету Ланкастер, це число наближається до 4, що означає: 1 інфікований може заразити 3-4 особи.

Симптоматика

Як уже говорилося, коронавірус 2019-nCoV викликає симптоми, схожі на ГРВІ, до яких належать:

• кашель (частіше сухий, рідше – з невеликою кількістю мокротиння);
• чхання, нежить;
• біль голови (8%);
• діарея (3%);
• слабкість, пітливість (90%);
• відчуття здавленості у грудній клітці (20%);
• м'язові болі (2%);
• задишка (55% випадків);
• 82% інфікованих людей переносять захворювання легко і швидко одужують, 15% хворіють у тяжкій формі, 3% — критичні стани.

При COVID-19 можуть виникнути ускладнення різного ступеня тяжкості синусит, бронхіт, пневмонія; до тяжких наслідків інфекції, викликаної коронавірусом, належать набряк легень, інфекційно-токсичний шок, сепсис.

Як діагностують COVID-19?

Діагностика проводиться лабораторним шляхом. Підставою щодо аналізів є вищевказані симптоми, прибуття людини із зони ризику (країни, де спостерігається спалах захворювань), наявність випадків захворювання на сім'ї чи робочому колективі.

Діагностика на хворобу, викликану коронавірусом, проводиться молекулярно-генетичним методом ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Основний метод отримання матеріалу для досліджень – мазок із горла чи ротоглотки. Додатково, у разі потреби, використовують назофарингенальний аспірат, мокротиння, біопсійний матеріал органів дихання, кров, сечу.

Група ризику

Підозра на зараження інфекцій COVID-19 виникає у таких випадках:

• при появі клінічних проявів ГРВІ, бронхіту, запалення легень, що виникли після відвідин країн, де спостерігається спалах коронавірусної інфекції;
• у разі прибуття з країн із високим рівнем захворюваності;
• за наявності регулярних контактів протягом останніх 14 днів з особами, які перебувають під наглядом (які надалі захворіли);
• за наявності контактів із особами, у яких підтверджено діагноз COVID-19.

Як уникнути зараження?

Щоб максимально знизити ризик зараження інфекцій COVID-19, Всесвітня організація охорони здоров'я закликає дотримуватися таких рекомендацій:

• не відвідувати країни, де реєструються випадки зараження;
• уникати місць з великим скупченням людей;
• не допускати переохолодження (знижується імунітет);
• відходити убік - на відстань не менше 3 м, - від людей з ознаками застуди та ГРВІ (чхання, кашель);
• якомога частіше мити руки з милом, а в тих місцях, де немає доступу до води, використовувати одноразові спиртові серветки;
• не торкатися до перил, ручок та інших поверхонь незахищеними руками, використовувати разові гігієнічні серветки, якщо контакту не можна уникнути.
• носити одноразові медичні маски на вулиці та в транспорті;
• провітрювати приміщення, де ви знаходитесь;
• займатися фізкультурою, повноцінно харчуватися (більше овочів, фруктів), не порушувати режиму сну.

Як обробляти руки антисептиками

Для обробки рук використовуйте антисептичний розчин із вмістом спирту 60-80% або концентрацією хлоргексидину в 2%. Пам'ятайте, що інші розчини, які можуть пропонувати точки аптечної мережі з написом «антисептик для рук» (наприклад, настій ромашки або календули), де концентрація спирту становить 40%, не мають ефективності.

При обробці антисептиком покривайте розчином всю поверхню долонь та кистей рук. Під час однієї процедури використовуйте не менше трьох мілілітрів розчину, а це приблизно 24-27 дозованих упорскування кишеньковим диспенсером. Наливайте розчин у флакон з дозуючим пристроєм, щоб точніше контролювати витрату та ефективніше обробляти шкіру.

Час гігієнічної процедури становить близько 30 секунд. Особливу увагу приділяйте обробці нігтів, де накопичується найбільша кількість бруду. Негайно опрацюйте руки після контакту з поверхнями у громадських місцях, а також після поїздки у транспорті.

У випадках, коли спиртовий антисептик доводиться використовувати часто, наносите пом'якшувальний крем для рук, щоб уникнути утворення тріщин та пересушування шкіри.

Зберігайте флакони з дезінфікуючим розчином у недоступному для дітей місці, щоб уникнути можливого отруєння компонентами складу.

Як правильно носити маску

Перед кожним надяганням маски слід обробляти руки антисептиком. Медична маска повинна повністю закривати рота і носа, щільно прилягати до шкіри, не утворюючи проміжків між тканиною і шкірою по краях.

Одягайте нову маску у разі зволоження тканини, а також робіть заміну кожні 2 години. Не можна торкатися зовнішньої частини виробу, а якщо це сталося, негайно обробіть руки антисептиком. Не надягайте маску повторно. Використані маски викидайте у сміттєві баки.

Додаткові рекомендації працівникам підприємств комунального харчування

Усі види посуду необхідно мити щіткою у спеціальних ємностях (ваннах), при температурі води не менше 50 градусів з додаванням миючого засобу згідно санітарних норм. Ополіскування здійснюється під проточною водою, при температурі не менше 65 градусів - для цих цілей використовується окрема ємність. Для сушіння використовуються спеціальні рушники.

Як не заразити оточуючих коронавірусом

При появі симптомів, що насторожують (температура, кашель, чхання) - залишайтеся вдома і викликайте лікаря. Якщо в будинку немає маски - закривайте область носа і рота одноразовою хусткою або серветкою під час кашлю, чхання. Не підносите до рота долоні, оскільки це тільки сприяє поширенню інфекції (у крайньому випадку краще прикрити рот ліктьовим згином).

Мийте руки з милом щоразу після дотику до обличчя або витирайте зволожуючими гігієнічними серветками. Використаний матеріал відразу викидайте в пакети для сміття.

Попросіть своїх родичів або співробітників соціальних служб допомогти з доставкою їжі, оплати комунальних послуг, придбання медикаментів, щоб знизити небезпеку поширення коронавірусу. Максимально обмежте контакти з іншими людьми, а якщо це неможливо, прослідкуйте, щоб вони вжили вищезазначених заходів безпеки. Не торкайтеся руками до очей, це один із найпоширеніших способів впровадження збудника в організм.

Не вживайте в їжу сирі продукти (за винятком фруктів), піддавайте високотемпературній обробці овочі, м'ясо, молоко, викидайте в бак для сміття всі пакувальні матеріали, принесені з магазину. Під час проведення прибирання одягайте гумові одноразові рукавички.

Лікування

На сьогоднішній день немає ефективних лікарських препаратів для лікування інфекції, викликаної коронавірусом 2019-nCoV. ВООЗ ретельно перевіряє відомості про появу вакцини, про які заявляють вчені у США та Китаї.

Однак при належному медичному догляді більшість пацієнтів одужують, у тому числі ті, хто вступає до лікарні у тяжкому стані. У критичних випадках людям необхідна допомога з диханням, яку можна отримати лише за госпітальних умов. Там лікарі призначають деякі противірусні препарати, які допомагають полегшити перебіг хвороби або прискорити одужання.

Міфи про коронавірус

Як завжди, поява нового виду інфекції супроводжується появою різних чуток та міфів. Ось найпоширеніші:

• домашні тварини можуть бути переносниками коронавірусу (жодного доказу немає);
• багато хворих отримують серйозні ускладнення (поки наслідки перенесеної інфекції спостерігаються у людей похилого віку з хронічними захворюваннями);
• коронавірус був створений у лабораторії (характеристики вірусу повністю збігаються з характеристиками збудників природного походження, що спростовує це твердження);
• отримувати посилки з Китаю небезпечно (за даними ВООЗ, вірус не може більше трьох годин зберігати життєздатність на пакетах та коробках).

Існують і інші міфи про інфекцію, шляхи зараження та ступеня небезпеки. Не варто читати інформацію з неперевірених джерел — містить багато недостовірних даних.

Профілактика шляхом вакцинації

Вакцинація від коронавірусу допомагає захистити організм від важкого перебігу хвороби. Вона зменшує ризик госпіталізації та ускладнень. Щеплення особливо важливе для людей похилого віку та тих, хто має хронічні захворювання. Вакцини безпечні та пройшли перевірку у багатьох країнах.

Вакцини від коронавірусу бувають мРНК (наприклад, Pfizer, Moderna), векторні (AstraZeneca, Johnson & Johnson) та білкові (Novavax).

В Україні наразі діє така схема вакцинації від COVID-19:

• первинний курс складається з одної або 2х вакцин в залежності від виробника. Наприклад, якщо це вакцина Comirnaty (Pfizer-BijNTech) - вводиться 2 дози з інтервалом 21-28 днів (можна продовжити до 6 тижнів);
• перша бустерна (ревакцинаційна) доза - через 5 місяців після завершення первинного курсу;
• друга бустерна доза через 4-6 місяців після першої бустерної для людей із груп ризику (віком 60+, з хронічними захворюваннями), інші можуть отримати її за бажанням.

Чому слід звертатися до клініки «Добробут» при підозрі на зараження COVID-19?

Якщо у вас з'явилися ознаки ГРВІ - зверніться до лікаря. Це правило актуальне для всіх і за всіх часів, незалежно від того, зафіксовано епідемію в населеному пункті чи ні. Лікарська допомога – гарантія адекватних заходів медичної допомоги та захисту оточуючих від зараження коронавірусної інфекції.

Фахівці мережевих клінік «Добробут» зроблять все можливе для:

• швидкого встановлення діагнозу (у нас найсучасніша лабораторія, що працює за європейськими стандартами);
• надання ефективної симптоматичної допомоги (всі неприємні симптоми захворювання будуть куповані);
• забезпечення комфорту перебування у клініці (зручні сучасні палати);
• запобігання ускладненням та усунення небезпечних нападів (в наявності медичне обладнання останнього покоління).

У всіх відділеннях медичного центру працюють фахівці найвищої кваліфікації, що проявляється у правильному виборі методів лікування, а й дотриманні правил лікарської етики, застосуванні індивідуального підходи до кожного пацієнту. Ми однаково уважні до представників різних вікових груп, при цьому приділяємо якнайбільше часу людям похилого віку та дітям, які потребують психологічної підтримки.

Ви можете скористатися всіма видами медичних послуг, у тому числі викликом швидкої допомоги та лікуванням в окремій палаті підвищеної комфортності.

Не бійтеся коронавірусу та інших інфекцій! Викликайте лікарів із клініки «Добробут» — і вам буде надано найкраще медичне обслуговування за всіма параметрами. Якщо виникнуть запитання, звертайтесь до нас.