Коронавирус: что это, симптомы, лечение и опасность эпидемии

Конец декабря 2019 года ознаменовался тревожными сообщениями о появлении нового инфекционного заболевания, возбудителем которого является коронавирус 2019-nCoV. Первые инфицированные зарегистрированы в Китае — городе Ухань провинции Хубэй. Симптомы болезни, вызванной коронавирусом, схожи с ОРВИ, но в значительном количестве случаев наблюдается осложнение в виде тяжелой формы пневмонии.

Что представляют собою коронавирусы?

Коронавирусы — группа РНК-содержащих вирусов, в которую на сегодня входят 40 видов возбудителей, вызывающих заболевания у человека и высших животных. Название «коронавирус» отражает строение инфекционного агента, у которого шиповидные отростки, образованные S-белками, напоминают внешний вид солнечной короны.

В эту группу входят:

• SARS-CoV 9 (тяжелый респираторный синдром), возбудитель атипичной пневмонии, впервые зарегистрированной в 2002 году;
• MERS-CoV- возбудитель ближневосточного респираторного синдрома (БВРС), выявленного в 2012 году в Саудовской Аравии.
• Инфекция, вызванная коронавирусом 2019-nCoV, называется COVID-2019 (официальный термин от ВОЗ); эту же инфекцию в Китае называют NCP.

30 января 2020 г. ВОЗ признала вспышку заболеваемости COVID-19 чрезвычайной ситуацией международного значения. 11 марта 2020 г. Тедрос Гебрейесус, генеральный директор ВОЗ, объявил о пандемии COVID-19. 5 мая 2023 г. он же объявил о завершении глобального чрезвычайного положения в связи с пандемией COVID-19. Это не означает полное исчезновение COVID-19, а лишь изменение статуса - теперь вирус считается эндемичным, то есть постоянно циркулирующим в популяции.

Статистические данные о смертности

Смертность от атипичной пневмонии, вспыхнувшей в Южном Китае (а далее — во Вьетнаме, Гонконге, Сингапуре), составляла 9-10%, а смертность от коронавируса MERS — порядка 34%. Процент летальных случаев от COVID-2019 значительно меньше — всего, 3,6%, но зато выявлено больше случаев заражения. При этом на долю людей старше 80 лет приходится 14,8% летальных исходов, в группе 70-79 лет — 8%, 60-69 лет — 3,6%, а далее этот показатель прогрессивно снижается. Не было зафиксировано ни одного случая смертельного исхода в группе детей от рождения до 9 лет.

Тяжелее всего проявляются симптомы коронавируса у глубоко пожилых людей, лиц с ослабленным иммунитетом, а также тех, кто страдает хроническими заболеваниями почек, печени, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Проще говоря: чем хуже состояние здоровья — тем тяжелее протекает болезнь и тем выше вероятность летального исхода.

Предрасполагающими факторами к тяжелому протеканию инфекции относятся повышенное (и регулярное) переутомление, недосыпание, частые стрессы, нервное истощение. Повышают риск осложнений чрезмерные физические и психические нагрузки, плохое питание, неблагоприятная экология.

Пути заражение коронавирусом COVID-2019

Коронавирус из Китая 2019-nCoV передается от человека к человеку во время активной фазы заболевания, а также в инкубационном периоде, когда отсутствует выраженная симптоматика. Способы передачи инфекции:

кашель и чихание (воздушно-капельный путь);

близкий контакт, прикосновение (рукопожатие, поцелуй с инфицированным);

контакт с бытовыми вещами и отходами, использованными больным.

Дальность распространения возбудителя коронавируса во время чихания или кашля – около двух метров. Таким образом, люди, находящиеся на расстоянии четырех метров от инфицированного человека, не подвержены заражению.

На поверхности вещей, с которыми люди контактируют в течение дня (ручки дверей и окон, столы, документы, бытовая техника, посуда и т.д.), вирус сохраняет жизнеспособность в течение трех часов. Протирание предметов дезинфицирующими растворами уничтожает очаги распространения возбудителей.

Уровень заразности (контагиозности) коронавируса оценивается по базовому репродуктивному числу RO. По данным британских ученых из университета Ланкастер, это число приближается к 4, что значит: 1 инфицированный может заразить 3-4 человека.

Симптоматика

Как уже говорилось, коронавирус 2019-nCoV вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, к которым относятся:

• кашель (чаще сухой, реже – с небольшим количеством мокроты);
• чихание, насморк;
• головная боль (8%);
• диарея (3%);
• слабость, потливость (90%);
• ощущение сдавленности в грудной клетке (20%);
• мышечные боли (2%);
• одышка (55% случаев);
• 82% инфицированных людей переносят заболевание легко и быстро поправляются, 15% болеют в тяжелой форме, 3% — критические состояния.

При COVID-19 могут возникнуть осложнения разной степени тяжести: синусит, бронхит, пневмония; к тяжелым последствиям инфекции, вызванной коронавирусом, относятся отек легких, инфекционно-токсический шок, сепсис.

Как диагностируют COVID-19?

Диагностика проводится лабораторным путем. Основанием для проведения анализов являются вышеуказанные симптомы, прибытие человека из зоны риска (страны, где наблюдается вспышка заболеваний), наличие случаев заболевания в семье или рабочем коллективе.

Диагностика на болезнь, вызванной коронавирусом, проводится молекулярно-генетическим методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Основной метод получения материала для исследований – мазок из горла или ротоглотки. Дополнительно, в случае необходимости, используют назофарингенальный аспират, мокроту, биопсионный материал органов дыхания, кровь, мочу.

Группа риска

Подозрение на заражение инфекций COVID-19 возникает в следующих случаях:

• при появлении клинических проявлений ОРВИ, бронхита, воспаления легких, возникших после посещения стран, где наблюдается вспышка коронавирусной инфекции;
• в случае прибытия из стран с высоким уровнем заболеваемости;
• при наличии регулярных контактов в течение последних 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением (которые в последующем заболели);
• при наличии контактов с лицами, у которых подтвержден диагноз COVID-19.

Как избежать заражения?

Чтобы максимально снизить риск заражения инфекций COVID-19, Всемирная организация здравоохранения призывает следовать следующим рекомендациям:

• не посещать страны, где регистрируются случаи заражения;
• избегать мест с большим скоплением людей;
• не допускать переохлаждения (падает иммунитет);
• отходить в сторону — на расстояние не менее 3 м, — от людей с признаками простуды и ОРВИ (чихание, кашель);
• как можно чаще мыть руки с мылом, а в тех местах, где нет доступа к воде, использовать одноразовые спиртовые салфетки;
• не прикасаться к перилам, ручкам и другим поверхностям незащищенными руками, использовать гигиенические разовые салфетки, если контакта нельзя избежать.
• носить одноразовые медицинские маски на улице и в транспорте;
• проветривать помещения, где вы находитесь;
• заниматься физкультурой, полноценно питаться (больше овощей, фруктов), не нарушать режим сна.

Как обрабатывать руки антисептиками

Для обработки рук используйте антисептический раствор с содержанием спирта 60-80% или с концентрацией хлоргексидина в 2%. Помните, что другие растворы, которые могут предлагать точки аптечной сети с надписью «антисептик для рук» (например, настой ромашки или календулы), где концентрация спирта составляет 40%, не имеют эффективности.

При обработке антисептиком покрывайте раствором всю поверхность ладоней и кистей рук. Во время одной процедуры используйте не менее трех миллилитров раствора, а это примерно 24-27 дозированных впрыска карманным диспенсером. Наливайте раствор во флакон с дозирующим устройством, чтобы более точно контролировать расход и более эффективно обрабатывать кожу.

Время гигиенической процедуры составляет порядка 30 секунд. Особое внимание уделяйте обработке ногтей, где скапливается наибольшее количество грязи. Немедленно обработайте руки после контакта с поверхностями в общественных местах, а также после поездки в транспорте.

В случаях, когда спиртовой антисептик приходится использовать часто, наносите смягчающий крем для рук, чтобы избежать образования трещин и пересушивания кожи.

Храните флаконы с дезинфицирующим раствором в недоступном для детей месте, чтобы избежать возможного отравления компонентами состава.

Как правильно носить маску

Перед каждым надеванием маски следует обрабатывать руки антисептиком. Медицинская маска должна полностью закрывать рот и нос, плотно прилегать к коже, не образуя промежутков между тканью и кожей по краям.

Надевайте новую маску в случае увлажнения ткани, а также производите замену каждые 2 часа. Нельзя дотрагиваться до внешней части изделия, а если это произошло — немедленно обработайте руки антисептиком. Не надевайте маску повторно. Использованные маски выбрасывайте в мусорные баки.

Дополнительные рекомендации работникам предприятий общественного питания

Все виды посуды необходимо мыть щеткой в специальных емкостях (ваннах), при температуре воды не менее 50 градусов с добавлением моющего средства, согласно санитарным нормам. Ополаскивание осуществляется под проточною водой, при температуре не менее 65 градусов — для этих целей используется отдельная емкость. Для сушки используются специальные полотенца.

Как не заразить окружающих коронавирусом

При появлении настораживающих симптомов (температура, кашель, чихание) — оставайтесь дома и вызывайте врача. Если в доме нет маски — закрывайте область носа и рта одноразовым носовым платком или салфеткой во время кашля, чихания. Не подносите ко рту ладони, так как это только способствует распространению инфекции (в крайнем случае, лучше прикрыть рот локтевым сгибом).

Мойте руки с мылом каждый раз после прикосновения к лицу или вытирайте увлажняющими гигиеническими салфетками. Использованный материал сразу выбрасывайте в мусорные пакеты.

Попросите своих родственников или сотрудников социальных служб помочь с доставкой еды, оплаты коммунальных услуг, приобретения медикаментов, чтобы снизить опасность распространения коронавируса. Максимально ограничьте контакты с другими людьми, а если это невозможно — проследите, чтобы они предприняли вышеуказанные меры безопасности. Не прикасайтесь руками к глазам, это один из наиболее распространенных способов внедрения возбудителя в организм.

Не употребляйте в пищу сырые продукты (за исключением фруктов), подвергайте высокотемпературной обработке овощи, мясо, молоко, выбрасывайте в мусорный бак все упаковочные материалы, принесенные из магазина. Во время проведения уборки надевайте резиновые одноразовые перчатки.

Лечение

На сегодняшний день не существует эффективных лекарственных препаратов для лечения инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV. ВОЗ тщательно проверяет сведения о появлении вакцины, о которых заявляют ученые в США и Китае.

Однако при должном медицинском уходе большинство пациентов выздоравливают, в том числе те, кто поступает в больницу в тяжелом состоянии. В критических случаях людям необходима помощь с дыханием, которую можно получить только в госпитальных условиях. Там же врачи назначают некоторые противовирусные препараты, которые помогают облегчить течение болезни или ускорить выздоровление.

Мифы о коронавирусе

Как всегда, появление нового вида инфекции сопровождается появлением различных слухов и мифов. Вот наиболее распространенные:

• домашние животные могут быть переносчиками коронавируса (ни одного доказательства нет);
• почти все заболевшие получают серьезные осложнения (пока последствия перенесенной инфекции наблюдаются у пожилых людей с хроническими заболеваниями);
• коронавирус был создан в лаборатории (характеристики вируса полностью совпадают с характеристиками возбудителей естественного происхождения, что опровергает данное утверждение);
• получать посылки из Китая опасно (по данным ВОЗ, вирус не может более трех часов сохранять жизнеспособность на пакетах и коробках).

Существуют и другие мифы об инфекции, путях заражения и степени опасности. Не стоит читать информацию из непроверенных источников — в ней содержится много недостоверных данных.

Профилактика путем вакцинации

Вакцинация от коронавируса помогает оградить организм от тяжелого течения болезни. Она уменьшает риск госпитализации и осложнений. Прививка особенно важна для пожилых людей и тех, кто имеет хронические заболевания. Вакцины безопасны и прошли проверку во многих странах.

Вакцины от коронавируса бывают мРНК (например Pfizer, Moderna), векторные (AstraZeneca, Johnson & Johnson) и белковые (Novavax).

В Украине действует такая схема вакцинации от COVID-19:

• Первичный курс состоит из одной или 2х вакцин в зависимости от производителя. Например, если это вакцина Comirnaty (Pfizer-BijNTech) – вводится 2 дозы с интервалом 21-28 дней (можно продлить до 6 недель);
• первая бустерная (ревакцинационная) доза – через 5 месяцев после завершения первичного курса;
• вторая бустерная доза через 4-6 месяцев после первой бустерной для людей из групп риска (возрастом 60+, с хроническими заболеваниями), другие могут получить ее по желанию.

Почему следует обращаться в клинику «Добробут» при подозрении на заражение COVID-19?

Если у вас появились признаки ОРВИ — обратитесь к врачу. Это правило актуально для всех и во все времена, независимо от того, зафиксирована эпидемия в населенном пункте или нет. Врачебная помощь – гарантия адекватных мер медицинской помощи и защиты окружающих от заражения коронавирусной инфекций.

Специалисты сетевых клиник «Добробут» сделают все возможное для:

• быстрого установления диагноза (у нас самая современная лаборатория, работающая по европейским стандартам);
• оказания эффективной симптоматической помощи (все неприятные симптомы заболевания будут купированы);
• обеспечения комфорта пребывания в клинике (удобные современные палаты);
• предотвращения осложнений и купирование опасных приступов (в наличии медицинское оборудование последнего поколения).

Во всех отделениях медицинского центра работают специалисты высочайшей квалификации, что проявляется не только в правильном выборе методов лечения, но и соблюдении правил врачебной этики, применении индивидуального подхода к каждому пациенту. Мы одинаково внимательны к представителям разных возрастных групп, при этом уделяем как можно больше времени пожилым людям и детям, нуждающимся в психологической поддержке.

Вы можете воспользоваться всеми видами медицинских услуг, в том числе вызовом скорой помощи и лечением в отдельной палате повышенной комфортности.

Не бойтесь коронавируса и других инфекций! Вызывайте врачей из клиники «Добробут» — и вам будет предоставлено лучшее медицинское обслуживание по всем параметрам. Если возникнут вопросы — обращайтесь к нам через контакт цент