Детская неврология (Детский невролог)

Детский невролог – один из важнейших специалистов, без консультаций которого родителям не обойтись. Именно в раннем детском возрасте происходит формирование психики, моторных, двигательных и речевых функций малыша. Данные процессы координируются нервной системой, заболевания которой могут серьезно повлиять на здоровье ребенка начиная с первых месяцев его жизни.

Детский невролог - это врач, владеющий теоретическими и практическими знаниями о строении и этапах развития нервной системы. Оказывая помощь маленьким пациентам в вопросах лечения и диагностики различных поражений нервной системы, специалист должен обладать знаниями по смежным специальностям, поскольку на нервную систему малыша оказывает влияние множество факторов, например, здоровье родителей и их генетика, протекание беременности у мамы, внутриутробное развитие плода, процесс родов, перенесенные ребенком детские болезни и другие.

Детская неврология медицинской сети «Добробут» представлена полным спектром медицинских услуг, здесь можно получить консультации, диагностику, лечение, реабилитацию, а также узнать о мерах профилактики неврологических заболеваний у детей.

Когда необходимо обратиться к детскому неврологу

Большая часть детских неврологических заболеваний возникает в период внутриутробного развития и первый месяц жизни малыша. Поэтому даже если родители ребенка не замечают никаких тревожных симптомов, то первая плановая консультация у невролога должна быть в первый месяц жизни младенца.

Наиболее частыми детскими неврологическими проблемами являются:

Детский невролог диагностирует и лечит не только заболевания центральной и периферической нервных систем, но и функциональные нарушения. При первичном осмотре врач проверит у ребенка рефлексы, координацию движений, тонус и силу мышц, уровень развития когнитивных функций и многое другое.

Плохая успеваемость в школе, апатия ребенка или гиперактивность, нарушения сна – все это повод обратиться к неврологу. Также детский невролог поможет малышу справиться с его страхами, влиться в коллектив детского садика или школы.

Наиболее частыми детскими неврологическими проблемами являются:

Неврологические патологии младенцев: перинатальная энцефалопатия, родовые травмы и их последствия, повышенная возбудимость, расстройство пищевого поведения и сна, нарушения мышечного тонуса, судороги, ДЦП, расстройства регуляции внутричерепного давления, гидроцефалия,различные двигательные нарушения, задержка этапов моторного и психо-предречевого развития;
пароксизмальные состояния, в том числе эпилептические припадки;
неврозы и неврозоподобные состояния: навязчивые страхи, тревожность, энурез, заикание, паника;
задержки психического и/или речевого развития;

последствия перенесенных травм и нейроинфекций – менингиты, энцефалиты, сотрясение головного мозга;
миастении, наследственные миопатии и другие нервно-мышечные заболевания;
поведенческие нарушения и проблемы социализации – перепады настроения, вспышки агрессии, РДВГ, РАС;
любые нарушения сна: кошмары, бессонница, проблемы с засыпанием, хождение во сне;
проблемы с успеваемостью в школе (дислексия, дисграфия, дискалькулия и пр.);
врожденные пороки в развитии головного и спинного мозга.

Симптомы неврологических заболеваний у детей

Признаки неврологических проблем у малыша могут появиться с первых минут его жизни. В дальнейшем функциональное перестраивание нервной системы у детей происходит непрерывно, этим и объясняется необходимость плановых осмотров на протяжении всей жизни ребенка.

Родителям самим важно обращать внимание на темпы развития малыша на первом году жизни. Должны насторожить следующие симптомы:

подергивания ручек и ножек,
внезапная слабость в конечностях,
длительное замирание взгляда малыша,
апатия,
вялость или наоборот – излишняя возбудимость,
регулярный плач.

В детском садике, а затем в школе детей часто подвергают чрезмерным нагрузкам. Это чревато переутомлением, развитием синдрома хронической усталости, неврозами, срывами компенсации имеющихся хронических болезней у ребенка. В таком периоде родители малыша должны обращать внимание и реагировать, если ребенок часто жалуется на:

утомляемость,
недомогание,
головную боль,
плохой сон,
появились навязчивые движения.

К группе риска по развитию детских неврологических заболеваний относятся дети со слишком высокой и наоборот – заниженной самооценкой, индивидуалисты, часто неврологические расстройства возникают у слишком обидчивых, внушаемых и робких детей.

Срочного обращения к детскому неврологу требуют следующие симптомы и состояния:

головные боли (особенно в ночные и утренние часы) сопровождающиеся тошнотой, рвотой, гипертермией (повышением температуры);
судороги;

нарушения движений в конечностях;
нарушение ходьбы и/или равновесия;

асимметрия (перекос) лица;
частые обильные срыгивания у младенцев;
гематомы на голове (после падения, травмы);
потеря сознания.

Консультации

Детская неврология медицинской сети «Добробут» представлена командой профессионалов с большим практическим опытом в зарубежных и украинских клиниках, коммуникативными навыками и необходимыми знаниями в смежных педиатрических направлениях. Получить консультацию детского невролога в Киеве можно в одном из отделений медицинской сети “Добробут”.

За получением консультации у детского невролога стоит обратиться, если у вашего ребенка:

последствия поражений нервной системы в пре- перинатальном периоде (то есть патологии, сформировавшиеся от зачатия ребенка до конца первой недели жизни);
задержка стато-моторного ( двигательного) и/ или психо-речевого развития;
головная боль различной этиологии (мигрень, головная боль напряжения и др.)
детский церебральный паралич (ДЦП);
гидроцефалия;
последствия травм (в том числе родовых);
нарушения периферической нервной системы (невропатия, неврит, невралгия);
последствия воспалительных заболеваний нервной системы (менингитов, энцефалитов, полинейропатий, невритов и др.);

неэпилептические пароксизмальные состояния;
эпилепсия, эписиндромы;
тики, дистонии, тремор;
расстройства вегетативной нервной системы;
неврозы, неврозоподобные состояния;
энурез, энкопрез;
расстройства поведения, школьных навыков (СДВГ, дислексия, дисграфия, дискалькулия и др.);
нарушения сна, ночные страхи или ночные кошмары;
последствия нарушения мозгового кровообращения;
первазивные расстройства развития, расстройства аутического спектра (РАС).

Диагностика

Без точной диагностики невозможно назначить эффективное лечение. Современная лабораторная и инструментальная диагностика, возможностями которой располагает медицинская сеть «Добробут», поможет определить причину и характер неврологической проблемы у ребенка, индивидуальные особенности протекания патологического процесса, его локализацию. С помощью современной техники наши специалисты узнают все подробности заболевания и составят план терапевтических мероприятий.

После консультации специалист назначит ряд исследований. Лабораторные исследования медицинской сети «Добробут» включают полный спектр диагностических мероприятий: это биохимические и общеклинические исследования – анализы крови, мочи, цереброспинальной жидкости, бактериологические исследования, ПЦР-диагностика любого материала и другое.

Медицинская сеть «Добробут» предлагает следующую инструментальную диагностику для выявления неврологических проблем у детей:

ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга

ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга. Данный метод исследует электрическую активность клеток головного мозга. ЭЭГ позволяет дифференцировать эпилептические и другие приступы, найти нарушения в работе отделов головного мозга и воссоздать полную «картину» его функционирования. С помощью ЭЭГ можно выявить только зарождающиеся патологические процессы в тканях головного мозга, что очень важно для ранней диагностики. Данный метод абсолютно безопасен и безболезненный и не требует специальной подготовки. Предварительно родителям и ребенку объяснят, что нужно будет надеть на голову специальную шапочку с электродами, которые фиксируют активность разных отделов головного мозга. Стандартная ЭЭГ занимает около 30 минут.

Видео ЭЭГ-мониторинг (ВЭЭГ)

Видео ЭЭГ-мониторинг (ВЭЭГ). Проводится при необходимости более тщательного обследования и длится от нескольких часов до нескольких суток. При данном виде диагностики одновременно проводятся ЭЭГ и видеозапись поведения ребенка, при необходимости подключаются дополнительные электроды: кардиографические, миографические и т.д. Часто проводится мониторинг сна: данный вид диагностики позволяет выявить ряд патологий, которые проявляются только во время сна. Видеозапись позволяет сопоставить результат ЭЭГ и визуальный ряд, найти область мозга с патологической активностью и идентифицировать ее тип.

НСГ (нейросонография)

НСГ (нейросонография). Данное исследование представляет собой УЗИ головного мозга. Проводится данная процедура только малышам раннего возраста (пока открыт большой родничок).Нейросонография проводится через «роднички» на головке ребенка и абсолютно безопасна, не требует подготовки: такое УЗИ можно проводить во время сна или кормления младенца. Технология такая же, как при обычном УЗИ: на голову малыша наносится гипоаллергенный гель, врач с помощью датчика считывает информацию, которая отображается на мониторе. НСГ назначается как для уточнения диагноза при подозрении на неврологические заболевания, так и для исключения аномалий развития головного мозга.

УЗДГ (дуплексное сканирование сосудов головы и шеи)

УЗДГ (дуплексное сканирование сосудов головы и шеи). Это комбинированный метод исследования ультразвуком плюс допплерография, которые помогают врачу сделать вывод о врожденных деформациях или аномалиях сосудов (если таковые имеются).

Рентгенография черепа и позвоночника

Рентгенография черепа и позвоночника. Рентгеновские лучи также используют в детской неврологии для исследования костных и прилегающих мягких тканей, а также их структур. С помощью рентгенографии детский невролог может исключить наличие повреждений костей черепа и позвоночника после травмы.

МРТ головного мозга и позвоночника (в том числе с введением контраста)

МРТ головного мозга и позвоночника (в том числе с введением контраста). Магнитно-резонансную томографию часто назначают, когда другие диагностические методы оказались неинформативными или противопоказаны ребенку. С помощью МРТ можно увидеть различные структурные нарушения: аномалии развития, новообразования, очаги демиелинизации, кровоизлияния и т.д. Метод МРТ - это "золотой" стандарт диагностики в неврологии.

МРТ и ангиография сосудов головы и шеи

МРТ и ангиография сосудов головы и шеи. Преимущество данного метода в том, что магнитно-резонансный сканер выявляет малейшие отклонения в мозговом кровообращении, которые могут остаться незамеченными при других методах диагностики. Данный метод помогает выявить врожденные аномалии сосудов, мальформации, сужения, аневризмы.

МСКТ головы и позвоночника (в том числе - с введением контраста)

МСКТ головы и позвоночника (в том числе - с введением контраста). Мультиспиральная томография является самой современной технологией для исследования изменений в структурах организма. МСКТ назначают при травмах . Этот метод быстро помогает визуализировать кровоизлияния, повреждения костей черепа и позвоночника.

Тестирование по методике CASD для выявления риска наличия расстройств аутического спектра (РАС)

Тестирование по методике CASD для выявления риска наличия расстройств аутического спектра (РАС). CASD (скрининговая шкала расстройств аутистического спектра) является быстрым и надежным методом скрининга всех детей с подозрением на аутический спектр расстройств, поскольку данная методика применяется независимо от возраста, уровня умственного развития ребенка или степени проявления каких-либо нарушений. Опросник РАС применим к детям в возрасте от 1 до 16 лет.

Лечение

Детские неврологические заболевания требуют квалифицированной медицинской помощи и комплексного подхода. После консультации и диагностики ребенка детским неврологом будет составлен индивидуальный план лечения, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию, психологическую коррекцию.

Методика терапии разрабатывается исходя из случая заболевания и возраста ребенка. При стойких неврологических нарушениях у ребенка повысить эффективность терапии и значительно улучшить качество жизни маленького пациента помогает комплексное лечение с привлечением других специалистов - ортопеда, педиатра, психолога, реабилитолога, логопеда, коррекционного педагога и других.

Методы лечения в медицинской сети «Добробут»:

Медикаментозное лечение. Специалисты медицинской сети «Добробут» работают исключительно с использованием методов современной доказательной медицины и назначают препараты только с доказанной эффективностью. Лечение ребенка обязательно обсуждается с его родителями.
Физическая терапия и реабилитация. У детей с неврологическими нарушениями возникают сложности при взаимодействии с окружающей средой. Мы используем современные методы реабилитации, которые помогут ребенку научиться «слушать» собственное тело, воспринимать новую информацию, обретать нужные навыки, развивать речь, мышление, тем самым лучше социализироваться. Мы используем следующие методы:

Кинезотерапия

Кинезотерапия. Это вид лечебной физкультуры, при котором сам ребенок активно участвует в процессе. Так с помощью специалистов маленькому пациенту помогают верить в себя и собственные силы, формируют мотивацию, что ускоряет реабилитацию.

Эрготерапия

Эрготерапия. Данная методика широко применяется для развития и восстановления двигательных навыков. Основа эрготерапии – воспроизводство движений, от базовых – к сложным: ребенок, таким образом, учится самостоятельно обслуживать себя в быту и социально адаптироваться.

Бобат-терапия

Бобат-терапия. Нейроразвивающая терапия, которая направлена на достижение оптимального развития двигательных, коммуникативных способностей ребенка. С помощью комплекса различных воздействий у ребенка формируются правильные двигательные реакции. Это специальные позы, движения, зрительные и звуковые стимулы. Все механизмы используются в четкой последовательности и базируются на основе этапов неврологического развития.

Механотерапия

Механотерапия. Это комплекс лечебных упражнений, которые выполняются на специальных аппаратах и направлены на коррекцию работы суставов. Применяется как для лечения ранних неврологических патологий. Так и для восстановления после травм.

Проприоцептивная коррекция с использованием костюма Гравистат

Проприоцептивная коррекция с использованием костюма Гравистат. Данная методика имитирует воздействие гравитации на организм и помогает улучшить качество жизни детям с ДЦП, парезами, параличами и атаксиями, развившимися после травм головы, нарушениями речи и т.д.

Массаж

Массаж. Лечебный массаж в детской неврологии - это не только эффективный метод укрепления организма ребенка и обретения им эмоционального равновесия. Массаж рекомендован детям с поведенческими и речевыми проблемами: при задержках развития речи, аутичном спектре расстройств, заикании, дислексии, нейроортопедических проблемах и др. Также массаж рекомендован младенцам, как профилактическое средство нарушений речи.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование. Использование специальных тейпов – эластичных хлопковых лент в детской неврологии помогает убрать болевые синдромы и спазмы, откорректировать биомеханические нарушения, «включить» рефлекторные реакции центральной нервной системы и др.

Коррекционные занятия со специальным психологом

Коррекционные занятия со специальным психологом используются для помощи ребенку с неврологическими проблемами. Специальный психолог работает с детьми, которые имеют трудности с социально-психологической адаптацией. Психокоррекция помогает справиться с депрессивными состояниями, чрезмерной замкнутостью и наоборот – активностью, асоциальным поведением, нарушением когнитивных функций и др.

Занятия с коррекционным педагогом

Занятия с коррекционным педагогом. Основная задача коррекционного педагога - разрабатывать для детей индивидуальные коррекционные программы по эффективному обучению и адаптации, проводить занятия, отслеживать и фиксировать показатели развития каждого ребёнка в динамике, постоянно находясь в тесном взаимодействии с медиками, психологами, логопедами, реабилитологами и другими специалистами. Занятия включают в себя формирование академических навыков (математика, чтение, письмо) и психических функций (память, мышление, внимание, речь).

Сенсорно-моторная терапия

Сенсорно-моторная терапия. Данная методика помогает формировать навыки регуляции и способствует успокоению ребенка. В безопасной форме ребенку помогают развивать сенсорику, что особенно важно для гипер- или гипочувствительных детей с нарушениями сенсорной интеграции.

Психотерапия

Психотерапия. Детскому психотерапевту, работающему с неврологическими заболеваниями у маленьких пациентов, ставится комплексная задача. Он не просто разбирается в поведенческих особенностях ребенка в разных периодах его взросления, корректирует состояние с помощью психологического воздействия и медикаментозного лечения. Психотерапевтическая помощь необходима детям при СДВГ, панических атаках, энурезе, частых головных болях, фобиях, и множестве других неврологических заболеваний.

Успех коррекции и реабилитации неврологических проблем у детей, особенно – у младенцев, зависит не только от квалификации врача-невролога и уровня современной диагностической техники, но и от комплексной слаженной работы целого ряда специалистов: педиатра, неонатолога, психолога и психотерапевта, реабилитолога, физиотерапевта.

Отделение детской неврологии медицинской сети «Добробут» оказывает амбулаторную помощь детям. Опытные неврологи и нейрореабилитологи, имеющие практический опыт работы в лучших профильных клиниках Украины и зарубежья найдут индивидуальный подход к каждому ребенку.

Записаться к врачу

Онлайн разъяснение

Преимущества лечения в медицинской сети «Добробут»

В медицинской сети «Добробут» созданы все условия для диагностики и эффективного лечения ребенка за максимально возможные короткие сроки. Реабилитация детей с неврологическими проблемами основывается на проверенных современных методиках, доказавших свою эффективность.

В медицинской сети «Добробут» функционирует лечебно-психологический центр «Дитинология особого развития», который предоставляет комплексную помощь детям с особенностями развития. Мультидисциплинарный подход, который объединяет различных врачей и психологов, обеспечивает полный спектр коррекционной помощи и нейрореабилитации, а также индивидуальный подход к каждому ребенку.

Почему выбирают нас

Комплексная помощь и мультидисциплинарный подход к вашему ребенку

обеспечивают полный спектр коррекционной помощи и нейрореабилитации

Максимальный спектр диагностических обследований

на самом современном оборудовании в кратчайшие сроки

Смежные консультации узких специалистов

без длительного ожидания

Круглосуточная работа

Контакт-центр работает 24/7

Список литературы

Neuralgia. - Written by Mary Ellen Ellis — Updated on August 28, 2018
Paul M Gadient, Jonathan H Smith. - Theneuralgias: diagnosis and management.
Kenneth Hentschel, David J Capobianco, David W Dodick. - Facialpain.
Christopher J Spencer, Henry A Gremillion. - Neuropathic orofacial pain: proposed mechanisms, diagnosis, and treatment considerations.
BRADFORD T. WINSLOW, MD, Swedish Family Medicine Residency, Littleton, Colorado. - Treatment of Alzheimer Disease