Замена митрального клапана
Большую роль в нормальной работе сердца играют его клапаны, позволяющие крови двигаться по сосудам в одном направлении. К числу наиболее частых оперативных вмешательств в работу этого органа относится замена митрального клапана, расположенного между левым предсердием и левым желудочком. Митральный клапан препятствует обратному току крови в предсердие (регургитации), что может привести к его растягиванию, деформированию и возникновению аритмии, сердечной недостаточности и других патологий. При выраженных дефектах митрального клапана, которые невозможно восстановить терапевтическим лечением или пластикой клапана, требуется его замена.
Когда нужна операция по замене митрального клапана сердца
Митральный клапан сердца непосредственно участвует в процессе перекачивания крови, подвергаясь постоянному воздействию большого давления кровотока. Он наиболее других частей сердца подвержен возникновению патологий и пороков. Функциональные нарушения в работе этого клапана выражаются в неполном перекрывании створками клапанного отверстия. Это нарушает нормальное кровообращение, заставляя сердце работать с повышенной нагрузкой. Причины возникновения такой дисфункции до конца еще не изучены. Ими могут быть:
- патология соединительной ткани, например, дисплазия, проявляющаяся в повышенной гибкости ткани;
- патология миокарда и сердечных мышц, фиксирующих клапан;
- отложение минеральных солей на стенках створок;
- ревматизм;
- перенесенное инфекционное заболевание, в результате которого происходит воспаление внутренней оболочки сердца, покрывающей и его клапаны. На створках митрального клапана развивается соединительная ткань, образуются рубцы и спайки, ведущие к провисанию створок и неполному перекрыванию входа в предсердие и др.
На ранних стадиях митральную недостаточность лечат терапевтическими методами, совмещенными с диетой и умеренными физическими нагрузками. В более сложных случаях может понадобиться пластика митрального клапана сердца – хирургическая операция по реконструкции клапана, имеющего патологические изменения.
Замена митрального клапана сердца необходима при наличии следующих показаний:
- невозможности проведения эффективной операции по рассечению спаек между створками клапана (комиссуротомии);
- наличия выраженного фиброза (образования толстого слоя соединительной ткани) створок клапана;
- выраженного кальциноза на створках (отложений кальция);
- возникновение сморщивания створок клапана и сухожильных нитей.
Особенности проведения операции по замене митрального клапана
Протезы митрального клапана бывают механическими, изготовленными из силикона, металла и других материалов, или биологическими, для производства которых используют ткани сердца крупного рогатого скота, лошадей или свиней. Срок службы механического клапана не ограничен, но при его установке необходим пожизненный прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов. Биологический же протез со временем – обычно через 10-15 лет, – требует замены, поскольку он подвержен кальцинозу и износу.
Операция на митральном клапане с целью его пластики или замены на протез сегодня проводится путем аннулопластики (на открытом сердце) или малоинвазивным методом. В первом случае, операция по замене клапана длится около 6 часов. Она проводится под общим наркозом, включая следующие этапы:
- срединную стернотомию, при которой выполняется большой разрез на груди и подключение пациента к системе искусственного кровообращения;
- удаление поврежденного митрального клапана;
- установка механического или биологического имплантата;
- наложение швов на операционные раны;
- постепенное отключение прооперированного пациента от искусственного кровообращения.
Малоинвазивный метод предполагает проведение замены клапана без вскрытия грудной клетки и подключения системы искусственного кровообращения – через небольшой разрез с вводом имплантата вместе с фиброоптическим зондом в полость сердца. При этом процесс операции контролируется на дисплее.
В центре кардиохирургии клиники «Добробут» в Киеве сегодня активно внедряются малоинвазивные методики проведения операций по пластике или замене митрального клапана сердца. Цена малоинвазивной операции или аннулопластики у нас значительно ниже, чем на аналогичные услуги в клиниках США, Европы и даже Израиля. Использование передовых методик, самого современного медицинского оборудования и участие опытных специалистов: кардиологов и кардиохирургов – основные преимущества нашей клиники. Записывайтесь на прием врача-кардиолога прямо на нашем сайте!
В центре кардиохирургии “Добробут” есть служба сопровождения пациентов, которая оказывает помощь и поддержку после выписки, фиксирует состояние здоровья пациента, а также составляет график плановых осмотров у специалиста после лечения.
Наши услуги
Пакеты услуг
Преимущества лечения в сети клиник "Добробут"
В Центре кардиохирургии "Добробут" пациенты получают:
- весь спектр операций на сердце у пациентов любого возраста: от малышей первого года жизни к людям, которым исполнилось 90 и более лет;
- минимальный риск хирургических вмешательств на сердце. С декабря 2016 года в центре проведено более 1100 кардиохирургических операций, в частности сложных многокомпонентных, с летальностью 0,6%, что в пять раз меньше, чем в среднем по Украине;
- 80% всех операций на сердце проводятся миниинвазивной без разреза грудины, через межреберье доступ 5-7 см. Это самый большой процент среди кардиохирургических центров Европы. Все изолированные операции коронарного шунтирования, операции на митральном, аортальном, трехстворчатый клапан и аорте, удаление опухолей сердца, закрытие дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок, операции при тетради Фалло выполняются миниинвазивной;
- Центр кардиохирургии «Добробут» является экспертным центром по пластике митрального клапана. Ежегодно проводится более 70 операций с миниинвазивной пластики митрального клапана (согласно европейским рекомендациям, для поддержания экспертного уровня ежегодное количество операций должна быть не менее 50).
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
