Что такое расслоение аорты. ЭКГ при расслоении грудной аорты

Различают проксимальное и дистальное расслоение аорты. В первом случае расслоение происходит в восходящем отделе аорты, во втором – в нисходящем. В диагностике чаще применяется классификация Дебейки расслоения аорты по типам:

• 1 тип – расслоение наблюдается в восходящем отделе аорты и распространяется до грудного и брюшного отделов;
• 2 тип – расслоение возникает только в восходящем отделе аорты;
• 3 тип – расслоение наблюдается в нисходящей аорте, может распространяться до дистальных отделов брюшной аорты, переходя иногда на дугу и восходящую часть.

При обследовании пациента обязательно определяют давность процесса расслоения – острым считают то, которое началось не более 2 недель назад, хроническим – которое длится более 15 дней.

Для постановки точного диагноза одних симптомов бывает недостаточно, так как они часто имитируют признаки других заболеваний. Врач планирует полноценное обследование, в рамках которого проводятся:

• ультразвуковое исследование – позволяет изучить все отделы аорты. Так, при ультразвуковом сканировании можно визуализировать расслоение дуги аорты;
• рентгенография грудной клетки – необходима для дифференциальной диагностики расслоения аорты с другими заболеваниями органов грудной полости (например, туберкулеза);
• ЭКГ при расслоении грудного отдела аорты позволяет исключить острый инфаркт миокарда;
• аортография – рентгенологическое исследование аорты с применением контрастного вещества.

Наиболее информативной будет диагностика расслоения аорты при помощи компьютерной томографии (КТ), что позволяет не только подтвердить наличие патологических изменений, но и оценить распространенность аневризмы и глубину расслоения.