Ишемический инсульт: причины, диагностика, лечение

Чаще всего ишемический инсульт развивается у пожилых людей. Чаще всего к нему приводит закупорка сосуда тромбом или эмболом,резкий скачок артериального давления (криз) на фоне длительно текущей гипертонической болезни. Этот процесс сопровождается развитием омертвения ткани мозга (инфаркт). На фоне гипертонии внутренний слой артерий поражается атеросклеротическим процессом, приводящим к развитию бляшек, на которых образуются кровяные тромбы.

При пораженных крупных сосудов нередко развивается обширный ишемический инсульт. На фоне спазма артерий тромбы могут полностью перекрыть просвет сосудов, что ускорит развитие инсульта. В этих случаях для болезни характерны очень тяжелые клинические проявления с длительными последствиями и инвалидностью. Лечение острого ишемического инсульта – трудоемкий процесс, в котором принимают участие врачи разных специальностей.

Жалобы при инсульте могут быть разнообразными. Зависят они от величины и количества пораженных сосудов, от того, какие участки мозга пострадали. Инфаркт мозга развивается внезапно.

Для заболевания характерны:

• нарушения речи и понимания других людей;
• двигательные расстройства – параличи и парезы (частичная утрата движений и силы в конечностях). Процесс может охватить одну половину туловища, отдельно руки, ноги, лицо;
• расстройства функции тазовых органов, трудности при глотании и т.д.

В случае развития ишемического инсульта ствола головного мозга преобладают двигательные и координаторные нарушения. Интеллектуальные возможности пациентов при этом виде практически не нарушаются.

В тяжелых случаях возможны нарушения работы жизненно важных органов. В этих ситуациях без медицинской помощи больной может погибнуть. Грозное осложнение ишемического инсульта – кома, лечение которой проводится в специализированных реанимационных отделениях.

Чем раньше пациенту будет оказана помощь, тем быстрее наступит выздоровление. Современный уровень медицины позволяет достаточно успешно лечить эту болезнь. Участие пациента в процессе терапии – необходимое условие выздоровления и профилактики ишемических атак.

Ишемический инсульт у детей развивается вследствие патологий беременности, тяжелых родов с травматическими повреждениями, некоторых наследственных болезней. Клиническая картина аналогична проявлениям у взрослых. Детские инсульты протекают в более тяжелых формах.

Диагностировать эту патологию может только врач. Специфические симптомы во время осмотра позволяют опытному неврологу определить локализацию процесса. Начало лечения инсульта ишемического требует немедленной госпитализации пациента.

В больнице диагностика дополняется:

• клиническим и биохимическим анализом крови и мочи;
• кардиограммой, электроэнцефалограммой;
• ангиографией сосудов мозга;
• компьютерной томографией;
• МРТ;
• ультразвуковым исследованием;
• осмотром профильных специалистов (отоларинголога, окулиста, терапевта, эндокринолога).

Лечение ишемического инсульта головного мозга направлено на восстановление кровоснабжения участков мозга, находящихся в зоне поражения, снятие отечных проявлений в мозге, нормализацию давления и функций пострадавших органов и систем.

Для этого применяют:

• средства, способствующие разжижению крови и растворению тромбов (антикоагулянты, аспирин);
• лекарства, стабилизирующие давление;
• препараты, улучшающие питание мозга;
• антиоксиданты;
• противоотёчную терапию.

Терапевтические мероприятия начинаются сразу при установлении диагноза, как правило, бригадами скорой помощи.

Окончание острого периода заболевания требует длительного восстановительного лечения последствий ишемического инсульта. Наиболее благоприятно проходить восстановительные курсы в реабилитационных центрах и санаториях. Пациенты часто нуждаются в постороннем уходе.

Более подробную информацию о лечении после ишемического инсульта вы можете почерпнуть на портале нашей клиники.