Коронарное шунтирование: что это за операция, как она проходит и сколько длится
Что такое коронарное шунтирование сердца
Коронарное шунтирование – хирургическая операция на сердце, позволяющая восстановить нормальное кровоснабжение миокарда. Этот радикальный метод лечения повышает качество жизни пациентов с ишемией и увеличивает ее продолжительность. О том, что это за операция, как она проходит и сколько длится, расскажет этот материал.
Показания для проведения коронарного шунтирования:
- острый коронарный синдром;
- острый инфаркт миокарда;
- стабильная стенокардия 3-4 класса;
- пороки сердца с сопутствующей ишемией миокарда;
- сниженная переносимость физнагрузок.
Основные противопоказания к проведению такого лечения – это:
- тяжелое состояние больного;
- тяжелая форма сердечной недостаточности (в частности, значительное ухудшение сократительной функции левого желудочка);
- диффузное поражение коронарных артерий.
Хирургическое вмешательство – высокотехнологический вид медицинской помощи, поэтому стоимость операции по шунтированию сердца достаточно высокая.
Виды коронарного шунтирования
- аутоартериальное аортокоронарное;
- аутовенозное;
- маммарокоронарное.
Сосуды для шунтирования выделяют двумя путями: эндоскопическим (через небольшой разрез с помощью эндоскопа) и открытым (через разрез тканей по всей длине участка сосуда, который используют для шунтирования).
Подготовка к операции
Операция выполняется как в экстренном, так и в плановом порядке. Перед проведением экстренной операции пациенту назначают лишь самые необходимые методы обследования:
- ЭКГ;
- определения свертываемости крови;
- определение группы крови и резус-фактора.
Подготовка к плановой операции включает такие исследования:
- электрокардиографию;
- эхокардиоскопию;
- рентгенографию органов грудной клетки;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- определение группы крови и резус-фактора;
- определение свертываемости крови;
- анализ крови на наличие вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции.
Реабилитация после шунтирования сосудов сердца в среднем длится около месяца. Она во многом зависит от возраста пациента и его общего состояния.
Читайте больше про диагностику в "Добробут"
Как проходит и сколько длится операция
После проведения премедикации больного доставляют в операционную и вводят в состояние наркозного сна. Продолжительность операции – от 4 до 6 часов.
Доступ к сердцу осуществляют через межреберный промежуток слева либо же методом стернотомии (рассечения грудины). Следующий этап заключается в создании обходного пути для тока крови. С этой целью используют участок лучевой артерии, участок внутренней грудной артерии или участок вены бедра (голени) – решение о выборе сосуда хирург принимает во время операции. После проведения основного этапа выполняется ушивание грудной стенки. По окончанию операции больного переводят в реанимационное отделение под круглосуточное наблюдение реаниматолога.
О том, как делают шунтирование сердца после инфаркта, можно узнать на приеме у кардиолога. Врач назначит необходимые обследования и проанализирует их результаты.
Послеоперационные осложнения
Осложнения после операции могут развиться как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и со стороны других органов и систем. Последние, как правило, зависят от возраста пациента и наличия хронических заболеваний. К ним относятся: декомпенсация сахарного диабета, обострение бронхиальной астмы, инсульт и так далее. Сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда и некроз миокарда – послеоперационные последствия со стороны сердца. Если вас интересует вопрос о том, сколько живут после операции, то ответ будет неоднозначным. Длительность жизни после операции зависит от многих факторов – это возраст больного, наличие хронических заболеваний, образ жизни после операции и так далее.
На приеме кардиолог расскажет, как избежать осложнений и какую группу инвалидности после шунтирования получит больной.
Период восстановления
Реабилитация после коронарного шунтирования имеет большое значение, от нее зависит дальнейшее состояние пациента. Реабилитационные мероприятия включают в себя:
- медикаментозное восстановление деятельности сердца и легких;
- дыхательную гимнастику;
- физические упражнения;
- соблюдение диеты для восстановления после шунтирования сердца.
Коронарное шунтирование – хирургическая операция, позволяющая восстановить проходимость крови по сосудам сердца. Однако в дальнейшем эффект от нее во многом зависит от самого пациента. Строгое выполнение рекомендаций врача поможет вернуться к привычному образу жизни и не чувствовать какого-либо физиологического дискомфорта.
Автор статьи - Бабляк Александр Дмитриевич
Дата публикации: 11.07.2020
Наши услуги
Пакеты услуг
Наши преимущества
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
