Причины, диагностика и методы лечения лимфом
Основные симптомы и лечение лимфом
Лимфомы – группа онкологических заболеваний, поражающих лимфатическую систему и внутренние органы. Характерным признаком болезни является увеличение лимфатических узлов. Термином «лимфома» объединяют две большие группы заболеваний – лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы. Лечение лимфом зависит от клинических проявлений и типа заболевания.
Повысить риск развития лимфом могут:
- вирусные инфекции (Вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ) и частые воспалительные процессы;
- аутоиммунные заболевания;
- генетические аномалии;
- возраст, пол;
- химическое воздействие;
- неблагоприятные условия окружающей серидовища;
- курение и употребление алкоголя;
- ожирение.
Неходжкинские лимфомы чаще всего диагностируются у людей старше 60 лет. Лимфома Ходжкина поражает молодых людей до 30 лет и пожилых после 65, причем у мужчин диагностируется в два раза чаще.
Классификация, стадии лимфом
Согласно основной классификации, лимфомы делят на два типа: лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Первая имеет пять подвидов, а вторая более 30.
Стадии лимфом
- локальная;
- местная с поражением двух и более лимфоузлов;
- распространенная с поражением внутренних органов;
- стадия необратимых изменений.
Первые две стадии считаются локальными с поражением нескольких лимфоузлов, локализующихся с одной стороны диафрагмы. Для третьей и четвертой характерно поражение лимфатических узлов с двух сторон диафрагмы и распространение процесса на внутренние органы. Четвертая стадия – массивное поражение лимфоузлов и внутренних органов (легкие, селезенка, почки и желудок).
Симптомы лимфомы у взрослых
- резкая потеря веса;
- увеличение лимфатических узлов в области подмышек, паха и на шее;
- неприятные ощущения в области лимфоузлов;
- интенсивное выделение пота, особенно в ночное время;
- быстрая утомляемость, слабость;
- повышение температуры тела выше 38 °C без видимых на то причин;
- тошнота, рвота (не всегда).
Общая картина может дополняться и другими симптомами в зависимости от типа и стадии болезни.
Особенности заболевания у детей несколько отличаются от симптомов лимфомы у взрослых. Например, основными проявлениями в детском возрасте являются ярко выраженные симптомы интоксикации (отсутствие аппетита, повышенная температура, сонливость, утомляемость), кожный зуд и увеличение лимфоузлов.
Диагностика
После тщательного осмотра пациента и сбора анамнеза врач составит план обследования, обязательными пунктами которого являются:
- общий анализ крови и биохимия;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ)
- биопсия пораженного лимфоузла.
В случае необходимости врач может назначить цитогенетическое исследование. Однако основным анализом для постановки диагноза и выбора метода лечения является микроскопическое исследование лимфоидной ткани, полученной при биопсии.
Очень часто определение стадии заболевания предусматривает проведение трепан-биопсии костного мозга, которая проводится под анестезией и не вызывает болезненных ощущений у пациента.
Лечение
Лечение зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Основными методами являются: химиотерапия, радиотерапия, иммунотерапия. Химиотерапия при лимфоме – приоритетное направление, позволяющее остановить процесс развития болезни и добиться стойкой ремиссии. В последнее время врачи уделяют особое внимание таргетной терапии, воздействующей на определенные молекулы, которые находятся в самой раковой клетке.
Прогноз при лимфоме зависит от типа заболевания и своевременности лечения. После применения современных методик обнадеживающий прогноз на ближайшие пять лет имеют более 65% больных.
Автор публикации: Копчак Константин Владимирович
Дата публикации: 06.11.2020
Наши услуги
Наши преимущества
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
