Профилактика и лечение острого панкреатита: информация для пациентов
Что делать при приступе острого панкреатита
Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы в острой форме. Часто заболевание сопровождается опоясывающими болями в верхней части живота. В основе этого состояния лежит частичный или полный некроз органа. Неотложная помощь при остром панкреатите должна начинаться с устранения болевого синдрома.
Классификация заболевания по происхождению:
- пищевой и алкогольный панкреатит - чаще всего возникает на фоне алкогольной интоксикации у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет;
- гастрогенный развивается на фоне хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
- в основе сосудистого панкреатита лежит ухудшение кровоснабжения ткани поджелудочной железы. В основном заболевание поражает людей пожилого возраста;
- причинами панкреатита инфекционного происхождения являются микробы и вирусы;
- билиарная форма острого панкреатита развивается вследствие заболеваний желчевыводящих путей. Болеют преимущественно женщины;
- токсико-аллергический панкреатит возникает на фоне приема некоторых лекарств, воздействия токсинов, в том числе солей тяжелых металлов.
Лечение острого панкреатита, как правило, осуществляется в стационарных отделениях хирургии.
Наши преимущества
Что может спровоцировать болезнь?
- чрезмерное употребление алкоголя,
- гормональные нарушения,
- травмы (ранения) живота,
- воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки,
- побочные действия отдельных лекарств (антибиотики, эстрогены, противоопухолевые),
- пороки развития и стриктуры протоков поджелудочной железы.
Сосудистые заболевания, глистные инвазии, нарушение обмена веществ и оперативное вмешательство на желчевыводящих путях также могут стать «пусковым механизмом» для развития заболевания.
Клинические проявления
Для острого панкреатита характерны сильные опоясывающие боли, иррадиирующие в левую лопатку и ключицу, рвота, не приносящая облегчения, головокружение, тахикардия, слабость, нарушение стула. Температура зависит от стадии панкреатита. Если в первые двое суток она нормальная (исключение – острый холангио-панкреатит и холецисто-панкреатит), то на третий день она, как правило, повышается. Характерными симптомами заболевания являются синюшные пятна по всему телу, причина которых заключается в нарушении капиллярного кровоснабжения, вследствие выраженной интоксикации.
- ферментативная (ранняя) длится первые пять суток. Характеризуется выраженными симптомами интоксикации.
- реактивная стадия начинается с 7 дня заболевания и длится 7-10 дней. Проявляется лихорадкой и желудочной симптоматикой.
- период гнойных осложнений. Очаги омертвения железы инфицируются и бактериальный процесс распространяется на соседние органы. В этот период возможны аррозивные кровотечения.
- исход: при легкой форме восстановление после острого воспаления происходит – 3 недели, при тяжелой – от месяца до двух.
Лекарства при панкреатите назначает исключительно врач. Самолечение может привести к летальному исходу.
Диагностика обострения панкреатита
- сильная опоясывающая боль,
- неукротимая рвота,
- тахикардия,
- нарушение стула,
- общая слабость,
- вздутие живота.
- общий анализ крови – увеличение количества лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов и снижение гематокрита;
- биохимия крови – резкое увеличение альфа-амилазы и липазы, снижение общего белка, повышение мочевины, снижения уровня кальция, калия и натрия;
- общий анализ мочи – увеличение амилазы (диастазы).
Отметим, что анализ крови при подозрении на приступ острого панкреатита чрезвычайно важен.
- УЗИ поджелудочной, которое показывает увеличение железы, неровность контуров, неоднородность эхогенности;
- МРТ – наличие очагов некроза и ишемии.
К дополнительным методам диагностики заболевания также относятся компьютерная томография, рентген и диагностическая лапароскопия.
Методы диагностики панкреатита
Лечение
Лечение острого панкреатита осуществляют только в хирургическом отделении. При этом схема лечения строго индивидуальна и зависит от причины, вызвавшей острый панкреатит, стадии, клинических проявлений и состояния больного.
- ингибиторы пептидов и серотонина (сандостатин);
- препараты для восстановления потери электролитов;
- антибактериальные препараты (метронидазол, ципрофлоксацин);
- обезболивание (внутривенное введение анальгетиков, новокаиновая блокада);
- препараты, улучшающие микроциркуляцию (неогемодез, реополиглюкин);
- лекарства для снижения выработки ферментов поджелудочной (контрикал, гордокс).
Особое внимание при остром панкреатите следует уделить диете. Для снижения выработки ферментов поджелудочной железы пациенту предписывают голод.
Если заболевание перешло в стадию гнойных осложнений, рекомендовано хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом.
Профилактика панкреатита
Профилактика заболевания строится на отказе от алкоголя и нездоровой пищи. Соблюдайте режим питания, следите за массой тела, вовремя лечите воспалительные заболевания желчевыводящих путей и проходите ежегодное профилактическое обследование в поликлинике. Избегайте жирной, жареной пищи и фастфуда.
Профилактика панкреатита – это также посильные физические нагрузки, полноценное питание, своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и выполнение всех врачебных предписаний.
На вопрос «можно ли вылечить панкреатит?» нет однозначного ответа. Все зависит от формы заболевания (острая или хроническая), стадии, возраста и общего состояния пациента.
Запишитесь на консультацию в медицинский центр «Добробут» и получите ответы на все волнующие вопросы. Прием ведут специалисты высшей категории.
Автор статьи: Елизаров Вадим Валентинович
Опубликовано 10.02.2021
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
