Профілактика і лікування гострого панкреатиту: інформація для пацієнтів
Що робити при нападі гострого панкреатиту
Гострий панкреатит - запалення підшлункової залози в гострій формі. Часто захворювання супроводжується оперізуючими болями у верхній частині живота. В основі цього стану лежить частковий або повний некроз органу. Невідкладна допомога при гострому панкреатиті повинна починатися з усунення больового синдрому.
Класифікація захворювання за походженням:
- харчовий та алкогольний панкреатит - найчастіше виникає на тлі алкогольної інтоксикації у чоловіків у віці від 25 до 40 років;
- гастрогенний розвивається на тлі хронічних захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки;
- в основі судинного панкреатиту лежить погіршення кровопостачання тканини підшлункової залози. В основному захворювання вражає людей похилого віку;
- причинами панкреатиту інфекційного походження є мікроби і віруси;
- біліарна форма гострого панкреатиту розвивається внаслідок захворювань жовчовивідних шляхів. Хворіють переважно жінки;
- токсико-алергічний панкреатит виникає на тлі прийому деяких ліків, впливу токсинів, в тому числі солей важких металів.
Лікування гострого панкреатиту, як правило, здійснюється в стаціонарних відділеннях хірургії.
Наші переваги
Що може спровокувати хворобу?
- надмірне вживання алкоголю,
- гормональні порушення,
- травми (поранення) живота,
- запальні захворювання дванадцятипалої кишки,
- побічні дії окремих ліків (антибіотики, естрогени, протипухлинні),
- пороки розвитку і стриктури протоків підшлункової залози.
Судинні захворювання, глистяні інвазії, порушення обміну речовин і оперативне втручання на жовчовивідних шляхах також можуть стати «пусковим механізмом» для розвитку захворювання.
Клінічні прояви
Для гострого панкреатиту характерні сильні болі, іррадіюючі в ліву лопатку і ключицю, блювота, що не приносить полегшення, запаморочення, тахікардія, слабкість, порушення стільця. Температура залежить від стадії панкреатиту. Якщо в перші дві доби вона нормальна (виняток - гострий холангіт-панкреатит і холецисто-панкреатит), то на третій день вона, як правило, підвищується. Характерними симптомами захворювання є синюшні плями по всьому тілу, причина яких полягає в порушенні капілярного кровопостачання, внаслідок вираженої інтоксикації.
- ферментативна (рання) триває перші п'ять діб. Характеризується вираженими симптомами інтоксикації.
- реактивна стадія починається з 7 дня захворювання і триває 7-10 днів. Проявляється лихоманкою і шлунковою симптоматикою.
- період гнійних ускладнень. Вогнища змертвіння залози інфікуються і бактеріальний процес поширюється на сусідні органи. У цей період можливі аррозівні кровотечі.
- результат: при легкій формі відновлення після гострого запалення відбувається - 3 тижні, при тяжкій - від місяця до двох.
Ліки при панкреатиті призначає виключно лікар. Самолікування може призвести до летального результату.
Діагностика загострення панкреатиту
- сильний оперізуючий біль,
- нестримне блювання,
- тахікардія,
- порушення стільця,
- загальна слабкість,
- здуття живота.
- загальний аналіз крові - збільшення кількості лейкоцитів, збільшення швидкості осідання еритроцитів і зниження гематокриту;
- біохімія крові - різке збільшення альфа-амілази і ліпази, зниження загального білка, підвищення сечовини, зниження рівня кальцію, калію і натрію;
- загальний аналіз сечі - збільшення амілази (діастази).
Відзначимо, що аналіз крові при підозрі на напад гострого панкреатиту надзвичайно важливий.
- УЗД підшлункової, яке показує збільшення залози, нерівність контурів, неоднорідність ехогенності;
- МРТ - наявність осередків некрозу та ішемії.
До додаткових методів діагностики захворювання також відносяться комп'ютерна томографія, рентген та діагностична лапароскопія.
Методи діагностики панкреатиту
Лікування
Лікування гострого панкреатиту здійснюють тільки в хірургічному відділенні. При цьому схема лікування строго індивідуальна і залежить від причини, що викликала гострий панкреатит, стадії, клінічних проявів і стану хворого.
- інгібітори пептидів і серотоніну (сандостатин);
- препарати для відновлення втрати електролітів;
- антибактеріальні препарати (метронідазол, ципрофлоксацин);
- знеболювання (внутрішньовенне введення анальгетиків, новокаїнова блокада);
- препарати, що покращують мікроциркуляцію (неогемодез, реополіглюкін);
- ліки для зниження вироблення ферментів підшлункової (контрикал, гордокс).
Особливу увагу при гострому панкреатиті слід приділити дієті. Для зниження вироблення ферментів підшлункової залози пацієнту приписують голод.
Якщо захворювання перейшло в стадію гнійних ускладнень, рекомендовано хірургічне лікування. Операцію проводять під загальним наркозом.
Профілактика панкреатиту
Профілактика захворювання будується на відмові від алкоголю і нездорової їжі. Дотримуйтеся режиму харчування, стежте за масою тіла, вчасно лікуєте запальні захворювання жовчовивідних шляхів і проходьте щорічне профілактичне обстеження в поліклініці. Уникайте жирної, смаженої їжі і фаст-фуду.
Профілактика панкреатиту - це також посильні фізичні навантаження, повноцінне харчування, своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту і виконання всіх лікарських приписів.
На питання «чи можна вилікувати панкреатит?» немає однозначної відповіді. Все залежить від форми захворювання (гостра або хронічна), стадії, віку і загального стану пацієнта.
Запишіться на консультацію в медичний центр «Добробут» і отримаєте відповіді на всі хвилюючі питання. Прийом ведуть спеціалісти вищої категорії.
Автор статті: Єлізаров Вадим Валентинович
Дата публікації: 10.02.2021
Оберіть найближчу до себе клініку
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
