Саркома Капоши

Начальная степень, проявляющаяся красными пятнами с синюшным или темно-коричневым (бурым) оттенком и гладкой поверхностью. Их диаметр варьируется от 1 до 5 см, отдельные элементы могут сливаться в большие пятна. Основное место расположения — кисти и стопы. Субъективно могут никак не проявляться или же обладать скудной симптоматикой (незначительным зудом, покалыванием и др.).

Характеризуется появлений так называемых папул — узелков, рамерами в диапазоне от 2 до 10 мм, которые обладают формой сферы или полусферы. Располагаются поодиночке, либо же группируются в скопления, обладающие формой дуг, колец. Цвет — от розового до красного с буро-коричневым оттенком. Также изредка из пятна может образоваться бляшка с бугристой или ровной поверхностью. На поверхности могут наблюдаться роговые или папилломатозные разрастания.

Тяжелая стадия, сопровождается появлением опухолевых узлов. Они мягкие или плотные, до 50 мм, по краям могут быть синеватого или бурого оттенков. Количество — от единичных до массивного распространения, вплоть до исчисления сотнями. Могут сливаться в большие бугристые новообразования. Поверхность имеет возможность покрываться язвами или дурно пахнущими выделениями. С течением времени может проникать в глубь тканей, вплоть до костей, которые тоже поражает.

Развивается у европейцев и жителей стран СНГ, преимущественно у мужчин за 50 лет. Характеризуется поражением кожи стоп и кистей, голеней, отличаясь четким контуром и симметрией расположений. Часто высыпаниям предшествует лимфостаз конечностей, проявляющийся отеками и припухлостями в очагах поражения, кожа в этих местах обычно синюшная. Лимфатические узлы могут вовлекаться в процесс, при этом поражение носит воспалительный характер. С течением времени может образоваться саркома Капоши в полости рта, глаз, подлежащих мягких тканей, внутренних органов и др.

Возникает на фоне терапии заболеваний, в которых необходимо принимать препараты, подавляющие функцию иммунитета. Наиболее часто это пересадка внутренних органов или лечение системных аутоиммунных патологий организма. Болезнь более агрессивная, нежели идиопатическая форма, часто сопровождается обширными поражениями кожных покровов, мягких тканей, лимфатических узлов и внутренних органов. При уменьшении дозировки провоцирующего препарата болезнь может регрессировать.

Поражает предрасположенных к этому раку людей, проживающих в центральных районах Африки. Проявляется несколькими формами: нодулярная — появление на кожных покровах бляшек и узловатых опухолей; цветущая — преобладают очаги грибовидной формы, более агрессивный вариант; инфильтративная — проявляется очень выраженным проникновением опухоли в мягкие ткани, вплоть до поражения кости; лимфаденопатическая — проникает в лимфатические узлы и быстро распространяется на органы брюшной полости. Более благоприятная нодулярная саркома Капоши, прогноз при инфильтративном типе хуже остальных подвидов.

Синдром Капоши наиболее распространенного типа. Особенности — развитие происходит в более раннем возрастном диапазоне, в среднем начиная с 37 лет. Проявляется в превалирующем числе случаев на коже, в виде мелких пятен сине-голубого или розового оттенков. Активно поражает твердое небо, нос и верхние конечности, нижние же, наоборот, подвергаются раку довольно редко. Часто очаги опухоли располагаются в органах брюшной полости (до 75% случаев).