Пролапс мітрального клапана – визначення патології, симптоми, загальні принципи лікування
Пролапс мітрального клапана: що це таке і в чому його небезпека
Патологія, за якої в момент скорочення лівого шлуночка серця відбувається прогинання стулки клапана в передсердя, називається пролапсом мітрального клапана. Розрізняють первинний та вторинний пролапси. Первинний, або ідіопатичний, є самостійним захворюванням, один з поодиноких проявів синдрому сполучнотканинної дисплазії. Вторинний розвивається на грунті інших захворювань або патологічних змін. Що таке пролапс мітрального клапана і в чому його небезпека – на ці питання можна знайти відповідь у цьому матеріалі.
Причини розвитку
Достеменно не відомі причини пролапсу мітрального клапана. Характер морфологічних змін клапана і часті поєднання з патологією скелета (синдром Морфана) і природженими захворюваннями сполучної тканини (синдром Елерсо-Данло) дає змогу припустити, що причина криється в генетично зумовленому ураженні сполучної тканини із залученням стулок. На користь цього також свідчить спадковий характер пролапсу мітрального клапана (ПМК).
Патологія характеризується тим, що незначна частина крові в повертається в передсердя, тобто вона не надходить в аорту. Такий стан часто протікає безсимптомно. Зазвичай його взагалі діагностують «випадково» при проведенні планового профілактичного огляду або під час обстежень інших проблем серцево-судинної системи.
Як проявляється пролапс мітрального клапана
Незважаючи на те, що захворювання характеризується безсимптомним перебігом (часто протягом усього життя), деякі порушення в стані здоров’я можуть стати приводом для проведення повноцінного обстеження:
- періодично виникають болі в лівій половині грудини, які неможливо зняти нітрогліцерином;
- хворий весь час намагається зробити глибокий вдих, оскільки йому не вистачає повітря. Розвивається задишка під час фізичних навантажень;
- постійно присутнє прискорене чи сповільнене серцебиття;
- регулярні сильні запаморочення і втрата свідомості;
- знижена працездатність;
- головні болі.
Класифікація грунтується на вираженості випинання мітрального клапана та мітральної регургітації (повернення частини крові з лівого шлуночка в ліве передсердя). Існує 4 ступені ПМК, які визначають за допомогою ехокардіографії.
Ускладнення:
- мітральна недостатність;
- порушення ритму серця;
- спонтанний розрив хорд;
- інфекційний міокардит;
- системні тромбоемболії;
- мігренозний головний біль.
Загальні принципи лікування
Після того, як буде встановлено точний діагноз, кардіолог підбере тактику лікування. Якщо патологія протікає без видимих симптомів і не впливає на життя хворого, фахівець буде просто вести спостереження за станом здоров’я. У разі появи симптомів (серцебиття, аритмія, задишка, болі в області серця) необхідна медикаментозна корекція. При розвитку мітральної недостатності потрібне посилене спостереження для своєчасного вияву показань до оперативного втручання та медикаментозного лікування серцевої недостатності.
Операція при діагнозі пролапс мітрального клапана полягає в протезуванні або пластиці клапана. Виконують її кардіохірурги: вважається, що це доволі звична процедура, що майже не супроводжується ускладненнями.
Довготривала мітральна недостатність з часом може приводити до вираженої серцевої недостатності, яка при її значній вираженості може бути протипоказанням до хірургічного втручання. Тому пацієнти з ПМК мають перебувати під наглядом лікаря.
Найпопулярніші питання стосовно пролапсу мітрального клапана
Патологія рідко діагностується і проходить здебільшого безсимптомно, тож люди зазвичай ставлять багато питань:
- Чи беруть в армію з пролапсом мітрального клапана? Переважно ці поняття цілком сумісні. Але при 2 і 3 ступені захворювання лікарі призначають повне обстеження й індивідуально вирішують, чи придатний юнак до військової служби. Однозначної відповіді на поставлене запитання немає.
- Чи можна займатися спортом з пролапсом мітрального клапана? Професійні заняття доведеться полишити, але відвідування тренажерних залів, фітнес-заняття цілком можливі. Тренер обов’язково повинен знати про поставлений діагноз: він підбере дозволені навантаження, за яких самопочуття не буде погіршуватися.
- Як поєднується вагітність і захворювання? Гінекологи і кардіологи не ставлять цю патологію як протипоказання до зачаття: вагітність при незначному пролапсі мітрального клапана протікає в межах норми. До того ж захворювання не впливає на внутрішньоутробний розвиток майбутньої дитини, але жінка має перебувати під контролем медичних працівників.
Автор статті - Анікєєва Тетяна Володимирівна
Дата публікації: 06.05.2020
Читайте детальніше про:
Наші послуги
Пакети послуг
Наші переваги
Наші лікарі
Оберіть найближчу до себе клініку
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
