Пролапс митрального клапана – определение патологии, симптомы, общие принципы лечения
Пролапс митрального клапана – что это такое и в чем его опасность
Патология, при которой в момент сокращения левого желудочка сердца происходит прогибание створки клапана в предсердие, называется пролапсом митрального клапана. Различают первичный и вторичный пролапс. Первичный, или идиопатический, является самостоятельным заболеванием, один из редких проявлений синдрома соединительнотканной дисплазии. Вторичный развивается на почве других заболеваний или патологических изменений. Что такое пролапс митрального клапана и в чем его опасность – на эти вопросы можно найти ответ в этом материале.
Причины развития
Не известны точные причины пролапса митрального клапана. Характер морфологических изменений клапана и частое сочетание с патологией скелета (синдром Морфана) и врожденными заболеваниями соединительной ткани (синдром Элерса-Данло) позволяет предположить, что в основе причины лежит генетически обусловленное поражение соединительной ткани с вовлечением створок. В пользу этого также свидетельствует наследственный характер, который носит пролапс митрального клапана (ПМК).
Патология характеризуется тем, что происходит возврат незначительной части крови в предсердие, то есть она не поступает в аорту. Такое положение часто протекает бессимптомно. Обычно его вообще диагностируют «случайно» при проведении планового профилактического осмотра или в связи с обследованиями по поводу других проблем сердечно-сосудистой системы.
Как проявляется пролапс митрального клапана
Несмотря на то, что данное заболевание характеризуется бессимптомным течением, часто на протяжении всей жизни, некоторые нарушения в состоянии здоровья могут стать поводом для проведения полноценного обследования:
- периодически возникающие боли в левой половине груди, которые невозможно снять нитроглицерином;
- больной все время пытается сделать глубокий вдох, так как ему не хватает воздуха, развивается одышка на фоне физических нагрузок;
- сниженная работоспособность;
- постоянно присутствует учащенное или замедленное сердцебиение;
- регулярно случающиеся обмороки и сильные головокружения;
- головные боли.
Классификация основывается на выраженности выбухание митрального клапана и митральной регургитации (возврат части крови из левого желудочка в левое предсердие). Существует 4 степени ПМК, которые определяются с помощью эхокардиографии.
Осложнения:
- митральная недостаточность;
- нарушение ритма сердца;
- спонтанный разрыв хорд;
- инфекционный миокардит;
- системные тромбоэмболии;
- мигренозная головная боль.
Общие принципы лечения
После того как будет установлен точный диагноз, кардиолог подберет грамотную тактику лечения. Если патология протекает без видимых симптомов и не оказывает влияние на жизнь больного, то специалист просто будет вести наблюдение за состоянием его здоровья. При появлении симптомов (сердцебиение, аритмия, одышка, боли в области сердца) необходима медикаментозная коррекция. При развитии митральной недостаточности требуется более динамическое наблюдение для своевременного определения показаний к оперативному вмешательству и медикаментозного лечения сердечной недостаточности. Операция при диагнозе пролапс митрального клапана заключается в протезировании или пластики клапана. Выполняется она кардиохирургами, считается обыденной процедурой и практически не сопровождается осложнениями.
Долговременная митральная недостаточность со временем может приводить к выраженной сердечной недостаточности, при ее значительной выраженности может быть противопоказанием к хирургическому вмешательству. Поэтому пациенты с ПМК должны быть под наблюдением у врача.
Самые популярные вопросы о пролапса митрального клапана
Так как рассматриваемая патология достаточно редко диагностируется и протекает в большинстве случаев бессимптомно, люди задают много вопросов:
- берут ли в армию с пролапсом митрального клапана? В большинстве случаев эти понятия вполне совместимые, но если наблюдается 2 и 3 степень заболевания, то врачи будут проводить более полное обследование и в индивидуальном порядке определять пригодность к воинской службе. Однозначного ответа на поставленный вопрос дать невозможно;
- можно ли заниматься спортом с пролапсом митрального клапана? Профессиональные занятия придется оставить, а посещения тренажерных залов и фитнесс-занятия вполне возможны, но своему тренеру нужно обязательно сообщить о поставленном диагнозе – он подберет разрешенные нагрузки, при которых не будет ухудшаться самочувствие;
- как совмещается беременность и рассматриваемое заболевание? Гинекологи и кардиологи не ставят эту патологию как противопоказание к зачатию – беременность при незначительном пролапсе митрального клапана протекает в пределах нормы, заболевание не оказывает влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, но женщина будет находиться под контролем медицинских работников.
Автор статьи - Аникеева Татьяна Владимировна
Дата публикации: 06.05.2020
Читайте детальнее про:
Наши услуги
Пакеты услуг
Наши преимущества
Наши врачи
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
