Бедренная грыжа: особенности у мужчин и женщин, виды, причины и лечение
Бедренная грыжа – заболевание, при котором внутренние органы выходят за пределы брюшной полости через бедренный канал. Это состояние сопровождается появлением характерного выпячивания в бедренной области. Вследствие меньшей прочности паховой складки у женщин бедренная грыжа встречается чаще.
В норме бедренный канал замкнут и не содержит никаких анатомических структур. Но под воздействием неблагоприятных факторов и при наличии слабости соединительной ткани, стенка брюшины может выпячиваться внутрь канала, куда могут проникать петли кишечника и других внутренних органов. Внешне это выглядит как сферическое или мешковидное выпячивание в области бедренного треугольника.
Анатомия бедренной грыжи не отличается от грыж другого вида. Для нее характерно наличие грыжевых ворот, грыжевого мешка (его величина зависит от того, какие органы попали внутрь), грыжевого содержимого (часть большого сальника или кишечных петель, мочевого пузыря, яичка у мужчин и яичника у женщин), грыжевых оболочек. Развивается грыжа постепенно, проходя три фазы:
- Начальная – в месте локализации грыжи появляются боли покалывающего характера, особенно при тяжелой физической работе, сам грыжевой мешок располагается в пределах бедренного внутреннего кольца;
- Неполная – постепенно боль проявляется и во время движения, через некоторое время в паху образуется выпячивание, которое в состоянии покоя самостоятельно вправляется;
- Полная – есть типичные симптомы грыжи, а само образование уже не вправляется в брюшную полость.
Виды и причины появления бедренных грыж
Относительно локализации грыжевые выпячивания бывают: односторонние (в 30% случаев слева, в 60% – справа), двусторонние (10%). С учетом клинических проявлений:
- вправимые (в состоянии покоя грыжа сама вправляется на место);
- невправимые (при смене положения тела она не меняет форму и не исчезает);
- ущемленные (требуют неотложной помощи).
- оперативного вмешательства в анамнезе;
- повышения внутрибрюшного давления при постоянном кашле, запорах, тяжелой работе, беременности;
- повреждений нервов брюшины (паралича);
- быстрого снижения веса;
- травмы брюшной стенки;
- затруднений мочеиспускания;
- наследственной слабости соединительной ткани.
Симптоматика
Бедренная грыжа находится под паховой связкой и проявляется характерным выпячиванием (разного размера) в области между пахом и бедром. Больной может жаловаться на неприятные ощущения, боль, усиливающуюся при физических нагрузках и ходьбе.
В силу анатомических особенностей женский таз шире мужского, слабых мест под паховой связкой больше и прочность соединительной ткани меньше. Поэтому эта патология у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. При полной стадии бедренной грыжи у женщин она нередко выпячивается непосредственно в половую губу. Типичный симптомокомплекс в таком случае проявляется болями:
- в месте грыжи;
- в тазу;
- при дефекации;
- в бедре;
- в области яичников;
- во влагалище;
- во время полового акта.
Основная причина появления выпячивания в области бедра у мужчин – тяжелая физическая работа. Клинически такая грыжа проявляет себя:
- появлением выпячивания небольших размеров, похожего на опухоль;
- сильной болью в бедре;
- опусканием грыжевого мешка в мошонку (в некоторых случаях).
Самое опасное осложнение данного заболевания – ущемление грыжи, что проявляется внезапным ее сдавлением в грыжевых воротах. Это состояние может стать причиной гангрены кишки, перитонита, кишечной непроходимости, некроза ущемленного органа. Об ущемлении могут свидетельствовать следующие признаки:
- рвота;
- отсутствие дефекации;
- острая боль в паху, мошонке, половой губе;
- невправимая грыжа;
- стул с кровью.
Среди иных осложнений грыжи также может развиться застой кала в толстой кишке (копростаз) или воспаление самой грыжи.
Лечение бедренной грыжи
Как правило, человек, у которого диагностировали бедренную грыжу, не готов сразу отправляться под скальпель хирурга. Он ищет бабушкины рецепты и пытается вправить выпячивание обратно, затягивая визит к доктору. Однако при этой проблеме консервативные методы не дают никакого эффекта. Попытки самостоятельного вправления могут привести к ущемлению или повреждению содержимого грыжевого мешка.
Запомните, что лечение бедренной грыжи может быть исключительно оперативным.
Операция называется - герниопластика. Она проводится с применением различных методик. Какая из них подходит именно вам – решить может только хирург. При этом его выбор будет опираться на данные диагностики и анализов, индивидуальные особенности организма и вашего образа жизни. В нашей клинике ведут прием только квалифицированные специалисты с большим опытом работы, они ответят на ваши вопросы и подберут наиболее подходящий и малотравматичный вариант операции. Само оперативное вмешательство предполагает следующие действия:
- вскрытие грыжи;
- тщательный осмотр ее содержимого;
- последующее вправление;
- перевязку, иссечение оболочек, составляющих грыжевой мешок;
- пластику грыжи с использованием местных тканей или синтетических материалов.
При осложненном течении ущемления для устранения его последствий проводится срединная лапаротомия, при которой удаляют ущемленные и некротизированные части органов, попавших в грыжевой мешок. Помните, что игнорирование проблемы и попытки самостоятельного вправления могут привести к серьезным осложнениям.
Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к хирургу сразу после обнаружения признаков бедренной грыжи.
Автор статьи: Елизаров Вадим Валентинович
Опубликовано 27.03.2019
Наши услуги
Наши преимущества
Хотите получить онлайн разъяснения от врача МС "Добробут"?
Загружайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Выберите ближайшую для себя клинику
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
