Гемоперикард при остром инфаркте миокарда – симптоматика и лечение

Гемоперикарда: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гемоперикард – опасное состояние, сопровождающееся кровоизлиянием в полость перикарда и нарушением сердечной деятельности. В зависимости от причины гемоперикарда может быть травматического и нетравматического генеза. Травматический возникает как следствие ранения грудной клетки, сильного удара в области сердца, лечебных (диагностических) манипуляций, хирургического вмешательства.

Причины нетравматического гемоперикарда:

инфаркт миокарда;
опухоли перикарда и миокарда;
гемофилия, геморрагический диатез;

разрыв сердечной аневризмы или аневризмы коронарной артерии;
системные заболевания организма (красная волчанка и т.д.).

К провоцирующим факторам врачи относят: возраст старше 50 лет, нарушение свертываемости крови, патологии сосудов, длительную лучевую терапию, длительный прием отдельных лекарственных средств.

Классификация гемоперикарда по МКБ – сложная схема, в которой выделяют острый перикардит и другие заболевания, сопровождающие патологию.

Клинические признаки гемоперикарда

Выраженность симптоматики напрямую зависит от объема крови, находящейся в области перикарда и степени сдавления сердца. Первые признаки гемоперикарда подразделяют на: субъективные и объективные. К первым относятся страх, беспокойство, затрудненное дыхание, повышенное потоотделение, общая слабость.

Объективные:

тахикардия;
снижение артериального давления (гипотензия);

нарушение сознания;
увеличение печени, асцит;
синюшный цвет кожи;

боль в области сердца / в подложечной области / в правом подреберье.

Скопление в полости перикарда 400 мл крови и более является крайне опасным состоянием, вызывающим остановку сердца. При стремительном скоплении крови смерть наступает в течение нескольких минут после начала развития гемоперикарда.

Диагностика гемоперикарда

Дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, рентген грудной клетки, эхокардиография, анализ крови и мочи. В отдельных случаях врач может назначить диагностическую пункцию перикарда, биопсию перикарда, бактериологический (цитологический) анализ перикардиальной жидкости, КТ.

Дифференциальная диагностика болезни проводится с экссудативным перикардитом, тромбоемблиею ветвей легочной артерии, плевритом, медиастинитом, острым панкреатитом, прорывной язвой желудка.

Лечение при гемоперикард

Основная цель лечения – устранение причин, вызвавших патологию, уменьшение давления на сердце и нормализация сердечной деятельности.

Острая форма требует хирургического лечения. Объем оперативного вмешательства определяется тяжестью травмы.

Лечение при хроническом гемоперикарде – строгий постельный режим, назначение кровоостанавливающих препаратов и средств, поддерживающих работу сердца. При наличии инфекционного поражения назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Больному рекомендовано полноценное низкокалорийное питание с преобладанием овощей и фруктов. Лечение проводится под строгим контролем врача.

Профилактика гемоперикардита состоит в недопущении травм в области груди, своевременном лечении инфекционных заболеваний и болезней сердечно-сосудистой системы.

В общем, эффективность лечения зависит от генеза впечатление перикарда. Прогноз, в частности гемоперикарда при остром инфаркте миокарда, зависит от вовремя оказанной медицинской помощи и строгом соблюдении рекомендаций врача на этапе выздоровления. Хуже – прогноз при разрыве сердца, значительной травмы сердца, расслоение аорты.

Гемоперикард при остром инфаркте миокарда – симптоматика и лечение

Гемоперикарда: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины нетравматического гемоперикарда:

Клинические признаки гемоперикарда

Объективные:

Диагностика гемоперикарда

Лечение при гемоперикард

Наши услуги

Пакеты услуг

Наши преимущества

Наши врачи

Выберите ближайшую к себе клинику

Сертификаты ISO

Аккредитационные сертификаты

Лицензии медицинской практики