Описторхоз - хронический трематодоз, который вызывается паразитированием половозрелой сибирской (кошачьей) двуустки Opisthorchis felineus. Заражение человека происходит при употреблении в пищу слабо поваренной или жареной, вяленой и сырой рыбы.
В ранней стадии болезни повышается температура тела, иногда до 39-40°С. Могут наблюдаться сыпь, отек, понос. У всех больных отмечается гепатомегалия, при горячке наблюдается боль в суставах. Нарушается функциональное состояние печени.
Острая фаза болезни длится от нескольких дней до 2 мес.
В хронической стадии описторхоза клинические симптомы могут не проявляться длительное время. Основные жалобы больных: тяжесть в правом подреберье, ноющая, иногда сильная боль, которая отдает в правую руку, под лопатку. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные, субиктеричные. Печень увеличена, болезненна при пальпации.
Застойные явления на фоне дискинезии способствуют проникновению микробной флоры и развития холангита, холецистита, абсцесса печени, панкреатита. При хроническом описторхозе случаются цирроз печени, рак печени и поджелудочной железы.
Выявить описторхоз помогают знания характерных симптомов заболевания и эпидемиологический анамнез. Окончательный диагноз ставится после нахождения яиц описторхоз в желчи и кале, иммунологических методов (РНГА, иммуноферментный анализ).
В острой стадии описторхоза проводят преимущественно десенсибилизирующую терапию в течение 2-3 мес в связи с тем, что молодые описторхозы мало чувствительны к специфическому лечению.
Лечение в хронической стадии описторхоза надо начинать с назначения спазмолитических, седативных препаратов, комплекса витаминов, пищеварительных ферментов внутрь с целью улучшения общего состояния больного и функции органов пищеварения. При осложнении хронического описторхоза бактериальной инфекцией желчевыводящих путей после лечения антибиотиками назначают хлоксил.
В борьбе с описторхозом важную роль играют мероприятия, направленные на выявление эндемических очагов и дегельминтизацию больных людей и домашних животных (собак, свиней).
Автор статьи: Аникеева Татьяна Владимировна
Опубликовано 12.02.2021