Корь – характерные симптомы, лечение и профилактика

Первые симптомы кори, лечение, профилактика

Корь – инфекция вирусной этиологии, для которой характерны поражение верхних дыхательных путей и сыпь по всему телу. Вирус отрицательно действует на иммунную систему, поражает стенки кровеносных сосудов. Корью болеют не только дети, но и подростки и взрослые люди.

Пути передачи

Передается вирус кори воздушно-капельным путем – достаточно побыть с больным человеком 10-15 минут, чтобы заразиться. Есть версия, что инфекция может передаваться трансплацентарным путем (от матери к ребенку в период беременности), такие случаи подтверждены официальной медициной, но исключением.

Корь – коварная болезнь, потому что врачи не могут точно ответить, сколько дней длится инкубационный период кори. Принято считать, что этот срок составляет 9-11 дней, но бывают случаи варьирования от 7 до 28 дней. Это зависит от общего состояния здоровья человека, уровня иммунной системы. Официальной медицине известны и пациенты, являющиеся носителями вируса, но сами корью не болеют.

Масштабное инфицирование происходит редко, но с определенной периодичностью – 1 раз в 8-10 лет, если вирус не завозится в регион извне. Последствия вспышек эпидемии кори не считаются критическими или катастрофическими – к многочисленным смертельным исходам она не приводит. Однако есть как минимум одно очень тяжелое осложнение кори, чаще возникающее у детей, переболевших этой инфекцией в возрасте до 2х лет, чаще у тех, которые не имеют прививки от кори. Это осложнение называется подострый склерозирующий паненцефалит (ПСПЭ). Оно возникает через 7-10 лет после перенесенной инфекции и проявляется постепенной потерей всех двигательных и ментальных функций мозга и заканчивается всегда смертью пациента. Частота возникновения ПСПЭ 4-11 случаев на 100 000 случаев кори, в странах с низким уровнем вакцинации может быть 27-28 случаев на 100 000 случаев кори. Считается, что оптимальным периодом года для кори является весна и начало лета, когда температура воздуха позволяет сохранять жизнеспособность вируса в окружающей среде надолго.

Симптомы кори у детей

Как проявляются признаки кори у ребенка:

1. Инкубационный период протекает бессимптомно, но уже существует опасность для окружающих. Нежелательные контакты в последние 2-3 дня инкубации – одна из причин эпидемий.
2. Далее начинают появляться симптомы обычного респираторного заболевания – повышение температуры тела, сухой и непродуктивный кашель, воспаление глаз (конъюнктивит), снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Среди первых симптомов кори у детей нередко отмечают слезотечение и светобоязнь, гипертермию утром и осиплость голоса.
3. На вторые сутки от начала активной фазы заболевания появляется характерный признак – пятна Коплика, представляющие собой мелкую сыпь в виде «манной крупы». Локализуются пятна в проекции расположения малых коренных зубов – они чаще всего и становятся поводом диагностирования кори.
4. Максимум через три дня пятна исчезают и появляется сыпь по всему телу. Начинается распространение с головы и постепенно опускается вниз, поглощая всю поверхность тела. Одновременно с этим у больного увеличиваются регионарные лимфатические узлы, но остаются безболезненными даже при пальпации.

Зная о том, как выглядит начальная стадия кори у больных, можно вовремя поставить верный диагноз и начать соответствующее лечение. При обследовании больного в периоде активных высыпаний по телу врач может выявить учащенное сердцебиение, увеличение печени с селезёнкой, хрипы в дыхательных путях. Обычно даже такие нарушения здоровья не мешают полному выздоровлению без каких-либо последствий, но часто корь протекает с осложнениями. Крайне нежелательно допускать инфицирование взрослых людей – заболевание протекает у них очень тяжело, может закончиться летальным исходом. Особо нужно следить за здоровьем беременной женщины – внутриутробное заражение вирусом плода может спровоцировать его неправильное анатомическое развитие. Для предупреждения риска рождения неполноценного ребенка женщинам предлагается сдать анализ крови на антитела к вирусу кори – они производятся в организме после выздоровления или на фоне регулярной вакцинации. Если защитных антител к кори нет – необходимо привиться от кори как минимум за 1 месяц до зачатия.

Лечение детской болезни корь

В медицине до сих пор отсутствует эффективный препарат, который остановит развитие инфекции или приведет к моментальной гибели вируса. Поэтому лечение детской болезни корь сводится к симптоматической терапии:

• больному показан постельный режим, обильное питье (желательно отвары шиповника и натуральные цитрусовые соки) и щадящий рацион;
• ротовую полость необходимо как можно чаще полоскать отваром цветков ромашки или раствором хлоргексидина;
• если вирус поразил глаза и развился конъюнктивит, то врач назначит антибактериальные капли; в комнате у больного нужно опустить шторы и снизить интенсивность искусственного освещения;
• при высокой температуре тела больному дают жаропонижающие препараты;
• больной должен получать препарат витамина А для профилактики осложнений со стороны глаз.

Как лечить сыпь при заболевании корью? Врачи не рекомендуют что-либо делать – он не беспокоит больного, не вызывает сильного зуда – и потому даже обработка сыпи зеленкой не ускорит выздоровление. Но если сыпь напоминают по виду гнойники, состояние пациента ухудшается, ему показана госпитализация – вполне возможно, что присоединилась другая инфекция и требуется проведение агрессивной антибактериальной терапии.

Профилактические мероприятия

У пациентов педиатров и инфекционистов часто возникают следующие вопросы:

• сколько раз и когда делается прививка от кори – 2 раза в 1 год и в 6 лет, если у взрослого не было прививки, то делают ее однократно в любом возрасте, через 4 недели необходимо проверить наличие антител к кори, если их нет – нужно повторить прививку. Более 2-х раз прививка взрослым и детям обычно не проводится.
• что происходит в организме после вакцинации – реакция иммунитета на вакцину от кори предсказуема: легкое повышение температуры, общее недомогание без каких-либо последствий; реакция на вакцинацию отсрочена – она возникает через 7-12 дней после проведения прививки.
• в каком возрасте проводят ревакцинацию от кори – по календарю прививок она показана детям в 6 лет, но педиатр должен учитывать разные факторы и выдавать разрешение на манипуляцию только после осмотра ребенка.

Более подробно о заболевании и о том, чем опасна корь и как переносятся ее осложнения, можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком.