Лечение болезни Рейно: медикаментозная терапия, коррекция образа жизни

Болезнь Рейно – заболевание неясной этиологии, основным проявлением которого является спазм сосудов кистей и стоп в ответ на воздействие холода или эмоциональное напряжение. У больных наблюдаются дискомфорт и изменение цвета кожи на одном или нескольких пальцах руки. Иногда аналогичные симптомы появляются со стороны других органов (носа, ушной раковины). Различают первичную (идиопатическую) форму заболевания (болезнь Рейно) и вторичную (синдром Рейно), являющуюся начальным проявлением патологий соединительной ткани (системной красной волчанки, системной склеродермии) или гематологических нарушений. О том, как лечить болезнь Рейно, вы узнаете из нашей статьи.

В условиях низкой температуры у пациентов с диагнозом «Болезнь Рейно» наступает резкий рефлекторный спазм сосудов. Механизм развития заболевания неизвестен. Предположительно, в основе патологии лежат изменения в самих сосудах. Болезнь чаще встречается у молодых женщин. Диагноз ставят после физикального обследования. Дополнительные методы диагностики необходимы для дифференциации первичной и вторичной форм заболевания.

Симптомы болезни Рейно у женщин и мужчин следующие:

• зябкость;
• боль;
• парестезия;
• изменение цвета кожи.

Зона изменения цвета обычно четко ограничена – оно не распространяется с пальцев на кисть. При воздействии холода происходит спазм артерий – пальцы бледнеют. Вследствие расширения капилляров возникает венозный застой – наблюдается цианоз. Вазоспазм длится 15-20 минут и завершается восстановлением кровотока, о чем свидетельствует реактивная гиперемия – ярко-розовая окраска кожи. Смена цвета типична, но в некоторых случаях гиперемия не наблюдается.

Симптомы болезни Рейно проявляются по нарастающей. Вначале изменения затрагивают отдельные пальцы кисти, затем постепенно распространяются на остальные пальцы. В последующем возможно вовлечение в патологический процесс ушных раковин, кончика носа, пальцев стоп. Нередко у пациентов отмечается мигрень – подробнее о ее признаках читайте на нашем сайте. У 30% пациентов заболевание прогрессирует вплоть до некроза ногтевых фаланг.

Медикаментозное лечение ангиотрофоневроза сводится к приему блокаторов кальциевых каналов. Сначала назначают нифедипин, амлодипин, фелодипин или исрадипин, а в последующем – альфа-адреноблокатор празозин.

Лечение болезни Рейно заключается также в изменении образа жизни. Важно избегать охлаждения, отказаться от курения, научиться релаксировать. Терапия синдрома Рейно должна быть направлена на ликвидацию основного заболевание. Показаны обезболивающие средства, антибиотики, ацетилсалициловая кислота в малых дозах.

В большинстве случаев прогноз благоприятный.