Лечение хронического тонзиллита, причины развития, клинические проявления

Хронический тонзиллит – это воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Оно протекает длительно с чередующимися периодами стихания и обострения симптоматики. Небные миндалины – это структуры, которые представляют собой скопления лимфоидной ткани. Они принимают самое непосредственное и активное участие в формировании иммунной защиты.

Наиболее высокая функциональная активность этих желез характерна для детского возраста. Воспалительные процессы, протекающие в миндалинах, впоследствии способствуют становлению общего (неспецифического) иммунитета. В связи с этим огромное значение имеет своевременное и адекватное лечение тонзиллита у детей.

В клинической практике выделяют 2 основные формы течения патологии:

1. Компенсированный тонзиллит.
2. Хронический декомпенсированный тонзиллит.

Среди основных причин развития патологии:

• частые ангины;
• затрудненное носовое дыхание;
• гнойные синуситы;
• наличие хронических инфекционных очагов (в том числе и кариозных зубов);
• воспаление аденоидов.

Бактериальный тонзиллит вызывают микроорганизмы, главным образом – гемолитические стрептококки. Их активное размножение начинается на фоне общего ослабления иммунитета. Вирусный тонзиллит обуславливается попаданием в организм вирусов гриппа, парагриппа, кори, а также энтеровирусов, риновирусов и аденовирусов.

Характерными симптомами хронического воспаления миндалин являются:

• першение и боль в горле (интенсивность болевого синдрома варьируется от умеренной до высокой);
• кашель;
• повышение общей температуры тела;
• головная боль;
• отечность в носоглотке (выявляется при осмотре);
• формирование гнойных пробок;
• неприятный запах изо рта;
• общее недомогание;
• повышенная физическая утомляемость;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Появление перечисленных симптомов говорит об обострении хронического тонзиллита. Температура обычно поднимается не выше субфебрильных значений, но держится достаточно долго.

В ряде случаев при данном заболевании отмечаются ломота и боли тянущего характера в крупных суставах верхних и нижних конечностей (чаще – коленном и лучезапястном).

У детей и подростков нередко диагностируется гнойный тонзиллит, которому обычно сопутствует воспаление слизистой оболочки глотки, классифицируемое в медицине как фарингит. Эта форма заболевания может быть спровоцирована инфекционными агентами как бактериальной, так и вирусной природы. Пробки при тонзиллите выявляются достаточно часто, особенно у детей. Скопления гноя – причина неприятного запаха изо рта.

К обострениям и осложнениям зачастую ведет самолечение, и отсутствие профилактических мер, которые заключаются в своевременной санации хронических очагов инфекции и укреплении общего иммунитета.

Обострение затяжного воспалительного процесса часто происходит на фоне общего переохлаждения организма или после приема холодных напитков или мороженого.

Хронический тонзиллит при беременности может стать причиной нарушений внутриутробного развития ребенка.

К числу вероятных осложнений относятся:

• пиелонефрит;
• перикардит или эндокардит;
• ревматические поражения суставов;
• пневмония;
• существенное общее снижение иммунитета.

Терапия тонзиллита должна быть комплексной. Она предполагает санацию хронических очагов инфекции, лечение воспалительных заболеваний в смежных тканях, очищение миндалин, купирование отечности и повышение местного иммунитета. В клиниках практикуется санация желез ультразвуком и лазеротерапия.

Консервативное лечение хронического тонзиллита проводится при компенсированной форме. При декомпенсированной форме заболевания к нему прибегают, если имеются противопоказания к оперативному вмешательству (удалению миндалин).

Чем лечить тонзиллит в домашних условиях, может посоветовать только лечащий врач после постановки точного диагноза. Не рекомендуется заниматься самолечением! При бактериальном генезе патологического процесса выписывают антибиотики пенициллинового ряда (чаще для перорального приема). При индивидуальной непереносимости лекарственных средств этой группы назначают эритромицин. Продолжительность курсового приема составляет в большинстве случаев от 1,5 до 2 недель. Миндалины рекомендуется обрабатывать раствором Люголя или облепиховым маслом.

При вирусном тонзиллите антибиотики неэффективны. Справиться с высокой температурой и болевым синдромом помогут Ибупрофен или Парацетамол (детям лучше давать Ацетаминофен). Помимо симптоматической терапии показан прием иммуномодуляторов.

Пациентов часто интересует, чем полоскать горло при тонзиллите. Рекомендуются отвар ромашки аптечной (2 ст. л. на стакан кипятка), раствор пищевой соды (1 ст. л. на 200 мл) и настой чеснока (200 мл кипятка на 2 измельченных зубчика). Из фармакологических препаратов наиболее эффективны раствор Фурацилина, Гексорал, Мирамистин и Хлоргексин. Минимальный объем жидкости на каждую процедуру – 200 мл. Оптимальная температура для полосканий составляет 36°С (плюс-минус 2 градуса).

Лечение тонзиллита у детей нужно начинать при появлении первых симптомов или жалоб. В таких случаях необходимо обратиться к участковому педиатру или ЛОР-врачу. Одна из самых распространенных причин развития заболевания у детей – анатомические особенности строения небных миндалин, в том числе наличие в железах щелевидных ходов и ветвящихся лакун, затрудняющих дренаж.

Хронический тонзиллит у ребенка нередко становится причиной сенсибилизации организма.

Записаться к врачу на прием и получить ответ на вопрос о том, как и чем вылечить хронический тонзиллит навсегда, можно на нашем сайте Добробут.ком.