Острый, хронический, подкожный парапроктит
Парапроктит – воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. Заболевание носит гнойный характер. Причинами парапроктита могут быть травматические манипуляции в области заднего прохода, несоблюдение личной гигиены, а также некоторые заболевания – например, такие как геморрой или анальные трещины. Парапроктит может протекать в острой или хронической форме. Размеры гнойного очага варьируют в зависимости от прочности иммунитета, а также конституции и наличия сопутствующей патологии. По локализации парапроктит также может кардинально различаться: от простых подкожных форм до глубоких гнойников, распространяющихся между мышцами, в глубоких слоях промежности и ягодиц.
По статистике парапроктиты занимают четвертое место в структуре проктологических заболеваний после геморроя, трещин заднего прохода и колитов. Мужчины болеют чаще женщин, а у детей парапроктит встречается крайне редко.
Острый парапроктит, стоимость операции
Следует помнить, что лечение острого парапроктита - только хирургическое!
Данная операция относится к разряду неотложных. Проводится она исключительно под общим наркозом. В каждом отдельном случае индивидуально врач-анестезиолог подбирает оптимальный вид анестезии (масочный, внутривенный наркоз или эпидуральную анестезию).
При парапроктите инфекция в сторону клетчатки распространяется со стороны прямой кишки. Чаще всего входными воротами инфицирования являются так называемые крипты, куда открываются выводные протоки анальных желез. С учетом причины развития парапроктита, основными задачами при проведении операции являются:
- вскрытие гнойника;
- дренирование гнойной полости;
- обнаружение пораженной крипты и гнойного хода;
- ликвидация крипты и гнойного хода.
При лечении острого парапроктита стоимость оперативного вмешательства будет зависеть от степени запущенности заболевания. Это довольно сложная операция, при этом большую проблему могут представлять высоко расположенные гнойные ходы, как это случается при ишиоректальном или пельвиоректальном парапроктитах.
- ежедневные перевязки раны с использованием антисептических средств и препаратов, ускоряющих регенерацию тканей;
- введение обезболивающих средств при необходимости;
- физиотерапевтические процедуры.
Острый парапроктит после операции требует внимательного отношения – заживление раны должно быть полным, в противном случае может сформироваться свищ, который станет причиной ухудшения состояние больного.
Хронический парапроктит – операция или терапия?
Хронический парапроктит – является следствием острой формы заболевания. Он характеризуется наличием свища (в некоторых случаях их может быть несколько). Операция при хроническом парапроктите – единственно возможный радикальный метод лечения, который способен избавить пациента от проблемы. Терапия подходит только при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Если диагностирован хронический гнойный парапроктит, то лечение должно начинаться со вскрытия полости гнойника, полного его очищения. Только после этого врач может приступать к основной операции по иссечению и последующему ушиванию свища.
Лечение парапроктита после операции заключается в ежедневных перевязках с использованием антисептиков и антибиотиков (если развился воспалительный процесс) и назначении диеты для размягчения кала и предотвращения запоров.
Парапроктит у детей
Острый и хронический парапроктит у детей встречается достаточно редко. Он может быть врожденным или приобретенным, симптомы одинаковы для всех видов заболевания:
- повышение температуры тела;
- беспокойство ребенка;
- беспричинный (на первый взгляд) плач;
- боль во время дефекации.
Парапроктит у детей также лечится путем оперативного вмешательства, но в некоторых случаях может потребоваться и комбинированное лечение. Так, например, при хронической форме заболевания проводится профилактика вторичного инфицирования – кожу вокруг заднего прохода следует часто обрабатывать антисептическими средствами; ребенка нужно ежедневно купать в слабом растворе марганцовки. Такие мероприятия часто назначаются при диагностировании хронического парапроктита у грудничка, так как хирургическое лечение в таком случае откладывается до момента полного формирования свища, что происходит к двум годам жизни.
Уход за детьми в послеоперационном периоде не отличается от ухода за взрослыми пациентами. После операции по вскрытию парапроктита требуются регулярные очищающие процедуры, мероприятия по укреплению иммунитета, рациональное питание.
Как лечить парапроктит без операции?
Многие люди интересуются: «как лечить парапроктит в домашних условиях?». Для этого нужно понимать особенности данного заболевания. Лечение парапроктита без операции не рекомендуется, особенно если он не был диагностирован. Существуют следующие формы заболевания:
- подкожный парапроктит – лечение его может быть краткосрочным и симптоматическим – до обращения к проктологу; заключается оно в использовании обезболивающих, жаропонижающих средств, постановке очистительных микроклизм (при запоре). Ни в коем случае нельзя греть место уплотнения, так как это может привести к прорыву абсцесса и образованию свища;
- гнойный парапроктит – лечение без операции невозможно, хирургическое вмешательство в этом случае безотлагательно;
- хронический парапроктит – уменьшить боль и перевести заболевание в длительную ремиссию можно и в домашних условиях, но только после проведения операции.
Лечение парапроктита без операции невозможно! Только обращение за квалифицированной медицинской помощью дает возможность избавиться от болезни.
Автор статьи: Елизаров Вадим Валентинович
Дата публикации: 24.03.2020
Подробнее о направлении хирургии "Добробут":
Наши услуги
Наши преимущества
Хотите получить онлайн разъяснения от врача МС "Добробут"?
Загружайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Выберите ближайшую для себя клинику
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
