Причины бурсита локтевого сустава: симптомы, методы лечения
Симптомы и лечение заболевания бурсит
Бурсит – это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (бурс) в области сустава. Полость бурс выстлана синовиальной мембраной, выделяющей смазочную жидкость. В организме человека насчитывается порядка 160 синовиальных сумок. При воспалении бурсы любой локализации, например, при бурсите голеностопного сустава, малейшее движение вызывает боль.
Симптомы бурсита варьируются от эритемы до отека, сильной боли в суставе и распространения воспаления на соседние ткани. Боль обычно усиливается во время и после нагрузки на сустав.
Причины бурсита локтевого сустава
- травмой;
- аутоиммунным заболеванием;
- инфекционным процессом;
- ятрогенным фактором.
Бурсит часто развивается при одинаковых повторяющихся движениях и/или чрезмерной нагрузке на сустав. Так, причиной бурсита локтевого сустава могут стать занятия спортом (теннис, гольф, хоккей), работа ювелиром, гравировщиком, писателем, часовщиком. Очень вредной является работа за компьютером с постоянной опорой на локти. Подвержены бурситу локтевого сустава и пациенты, страдающие артрозом, подагрой.
Бурситы бывают неспецифическими или специфическими (бруцеллезные, туберкулезные, гонорейные, сифилитические). При неспецифическом инфекционном процессе чаще всего причиной инфекции являются различные патогенные кокки, например, гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк. Возможны такие случаи, при которых инфекционные поражения суставных сумок могут вызываться вирусной инфекцией, например, серозный бурсит локтевого сустава у детей может быть симптомом аденовирусной инфекции или гриппа, хотя и в редких случаях. Симптомы и лечение заболевания не зависят от локализации воспалительного процесса, а определяются стадией болезни.
Для острого бурсита характерно:
- возникает отек, при попытке нажать на локоть чувствуется уплотнение, что напоминает подушку, накачанную водой, или эластичную шишку. В полости синовиальной сумки накапливается серозный экссудат;
- покраснение локтя;
- резкая боль, усиливающаяся при движениях.
Также могут возникать и сопутствующие симптомы - повышение температуры, озноб и лихорадка, недомогание.
Лечение серозного бурсита локтевого сустава включает снятия нагрузки, полную иммобилизацию конечности, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Среди методов физиотерапии замечательным действием обладает ультразвуковая терапия, которая эффективно устраняет отек тканей, воспалительный процесс и обезболивает. Лазеротерапия снимает воспалительный процесс и стимулирует биологические процессы регенерации. Также возможно применение таких методов физиотерапевтического лечения, как магнитотерапия с импульсным магнитным полем, электротерапия с различными видами токов, высокотоновая терапия и тому подобное. При гнойном бурсите лечения обязательно включает использование антибиотиков с учетом чувствительности микробной флоры к антибиотикам.
После нескольких приступов острого бурсита заболевание может перейти в хроническую стадию. Боль при этом выражена слабее, но появляется тугоподвижность сустава, так как в области синовиальной сумки часто образуются кальциевые отложения.
Подробнее о направлении ортопедии-травматологии в МС "Добробут"
Бурсит стопы и пяток
- постоянных повышенных нагрузок (у спортсменов-тяжелоатлетов, пациентов с избыточной массой тела);
- врожденных аномалий стопы (вальгусная деформация большого пальца, плоскостопие, косолапость);
- травматических повреждений стопы (глубокие раны/порезы в области синовиальных сумок);
- артрита стопы;
- хронических воспалительных процессов (нарывы, фурункулы).
Бурсит большого пальца ноги может появиться у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке. Однако абсолютно плоская подошва тоже выступает провоцирующим фактором развития воспаления синовиальной сумки. Бурсит стопы и пяток может быть следствием постоянного ношения неправильно подобранной обуви. Неестественное положения стопы вызывает деформацию синовиальной сумки, из-за чего и развивается воспалительный процесс. Ахиллов бурсит (пяточный) – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Одна из причин возникновения заболевания – травматизация синовиальной сумки жестким задником обуви.
Бурсит коленного сустава
В коленном суставе расположено сразу несколько сумок, но наиболее уязвимыми для рассматриваемого заболевания есть три из них: супрапателлярная, препателлярная и инфрапателлярная. Супрапателлярный бурсит коленного сустава является наиболее распространенной формой и обычно развивается в результате травм и чрезмерных нагрузок на сустав во время работы или занятий спортом.
Симптомы бурсита коленного сустава:
- локализованная мягкая опухоль;
- боль в колене при ходьбе, беге или в состоянии покоя;
- повышение температуры тела;
- боль, усиливающаяся при пальпации;
- положительный симптом флюктуации (определяет наличие свободной жидкости);
- увеличение лимфатических узлов в подколенной ямке;
- гиперемия кожи над суставом.
Лечение супрапателлярного и препателлярного бурсита проходит по одной схеме. В первые 24–48 часов заболевания показаны покой и холодный компресс на колено. Противовоспалительные препараты назначает врач. Может быть проведена аспирация экссудата с дальнейшим промыванием полости раствором антибиотика. При гнойном бурсите показано вскрытие суставной сумки и удаление гноя.
Бурсит тазобедренного сустава
Основной симптом бурсита тазобедренного сустава – боль, которая распространяется на внешнюю поверхность бедра. На ранних стадиях боль обычно описывают как резкую и интенсивную, усиливающуюся при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях.
Причины развития тазобедренного бурсита:
- травма в области тазобедренного сустава;
- болезни позвоночника (сколиоз, остеохондроз);
- разная длина ног;
- ревматоидный артрит;
- имплантаты в области тазобедренного сустава;
- травмы и микротравмы, которые возникают при падении, езде на велосипеде, а также при длительном пребывании в одном и том же положении.
Для облегчения боли врачи назначают курс НПВП, физиотерапевтические процедуры. Может потребоваться аспирация и дренирование бурсы. Если воспалительный процесс и боль не снимаются консервативными методами лечения, выполняют хирургическое удаление синовиальной сумки.
Операция при бурсите тазобедренного сустава (бурсэктомия) проводится как традиционным способом, так и артроскопически – через небольшие разрезы в области бедра. Артроскопическая операция менее инвазивна, поэтому риск осложнений снижен и период заживления проходит быстрее.
Дата публікації: 18.01.2021
Подробнее о физиотерапии в МС "Добробут"
Наши преимущества
Наши врачи
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
