Признаки кардиомегалии, диагностика, лечение, профилактика и риски
Признаки кардиомегалии, лечение и профилактика
Кардиомегалией называют состояние, при котором сердце увеличено в размерах, а его камеры расширены. По мере прогрессирования болезни сердце не сможет в обычном режиме перекачивать кровь по сосудам и меняется проводимость электрических импульсов в сердечной мышце. Как результат, страдает обеспечение органов и тканей кровью, а значит, кислородом и питательными веществами.
Причины заболевания
Почему возникает кардиомегалия, что это за болезнь, какие ее проявления – одни из наиболее частых вопросов пациентов на приеме у врача.
Чаще патология проявляется не как самостоятельное заболевание сердца, а как следствие каких-либо других состояний и патологий. Такое увеличение сердца расценивается как норма у спортсменов. Результаты диагностики кардиомегалии в данном случае не будут соответствовать субъективному состоянию пациентов – сердце приспосабливается к тому, что ему нужно перекачивать больший объем крови, чем у людей при стандартных физических нагрузках – из-за этого волокна миокарда (сердечной мышцы) растягиваются, камеры сердца расширяются, орган работает эффективнее.
Патологическая кардиомегалия бывает врожденная (гипертрофическая кардиомиопатия, болезнь Фабри) и приобретенная. Встречается кардиомегалия у детей реже, чем у взрослых, в результате ряда болезней. К кардиомегалии могут привести такие заболевания и патологические факторы:
- гипертоническая болезнь;
- нарушения со стороны почек;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность;
- кардиомиопатии (гипертрофическая, дилятационная);
- вирусное и бактериальное впечатление миокарда (миокардиты);
- злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, ожирение;
- врожденные патологии сердца и крупных сосудов – в частности пороки сердца.
Симптомы кардиомегалии
- боли в области сердца;
- одышка;
- периферические отеки;
- повышение или снижение АД;
- приступы головокружения, обмороки;
- нарушение ритма сердца (аритмии, сердцебиение, замедление пульса).
Выраженность признаков кардиомегалии зависят от степени увеличения сердца.
Клиническая картина не является специфической – симптомы кардиомегалии могут быть похожими на признаки других сердечных заболеваний. Поэтому жалобы пациента не являются определяющими в диагностике этой патологии – необходимы дополнительные методы исследования.
Диагностика кардиомегалии
- аускультация сердца (выслушивание фонендоскопом) – сердечные тоны ослаблены, патологические шумы над аускультативными точками в зависимости от порока сердца;
- перкуссия (простукивания) сердца – его границы будут расширены;
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- компьютерная томография;
- МРТ;
- рентгенография. Кардиомегалия на рентгенограмме проявляется увеличением сердца, также тень сердца становится более округлой;
- газовый состав крови;
- генетическое исследование;
Важно выявить не только данную патологию, но и заболевание, симптомокомплекс или синдром, на фоне которых чаще всего возникают кардиомегалии.
Подробнее о диагностике в МС «Добробут»
Лечение
Методов борьбы с этой патологией много – от медикаментозных до хирургических. Сложно ли купировать кардиомегалию? Лечение зависит от патологии-провокатора. Часто назначения при разных причинах кардиомегалии похожие:
- антикоагулянты – предотвращают тромбообразование;
- бета-блокаторы – улучшают насосную функцию сердца;
- антиаритмические препараты;
- мочегонные – ликвидируют отеки, наступившие из-за недостаточности кровообращения;
- иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина-ІІ (сартаны) – улучшают работу сердца.
Кардиомегалия у детей требует особой ответственности в лечении – от этого зависит благополучие сердечно-сосудистой системы человека на протяжении всей его жизни.
Профилактика
Первичная профилактика кардиомегалии – это предотвращение болезней, которые могут к ней привести, а при их возникновении – своевременные выявление и лечение. Также важными являются:
- избегание непосильных физических нагрузок с одной стороны, умеренная физическая активность – с другой;
- отказ от вредных привычек;
- контроль артериального давления;
- коррекция веса;
- регулярные профосмотры у кардиолога – даже при отсутствии какой-либо симптоматики со стороны сердца;
- генетическое консультирование при случаях внезапной смерти в семье.
Автор статьи - Аникеева Татьяна Владимировна
Подробнее о направлениях в МС «Добробут»
Наши преимущества
Наши услуги
Пакеты услуг
Наши врачи
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
