Расщепление позвоночника у взрослых и детей – причины, виды, лечение

Расщепление позвоночника (spina bifida) – врожденная патология, которая заключается в недоразвитии дужек и/или тел позвонков, из-за чего образуется дефект в стенке позвоночного канала. Из-за такого дефекта может формироваться грыжа спинного мозга. Чаще всего проблема возникает в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и диагностируется в 20% случаев всех расщеплений позвоночника.

Расщепление позвоночника у плода начинает формироваться на третьей недели внутриутробного развития. Факторами, которые могут спровоцировать развитие аномалии, являются:

• отягощенная наследственность;
• внутриутробные инфекции (краснуха, цитомегаловирус и так далее);
• бесконтрольное употребление беременной лекарственных средств;
• недостаточное количество фолиевой кислоты в организме беременной;
• постоянная интоксикация – при наркомании и алкоголизме беременной.

Нередко женщина не знает о беременности на ранних сроках, поэтому может продолжать пить, курить, употреблять наркотики, не лечить своевременно инфекционные патологии, из-з чего возникают предпосылки для возникновения аномалий развития плода – в частности, формирования позвоночника.

Различают два вида врожденных пороков развития позвоночника – скрытый и открытый. В первом случае возникают незначительные костные дефекты, спинномозговая грыжа не формируется. Патология может долгие годы никак не проявляться, расщепление позвоночника у взрослых скрытого типа нередко выявляется случайно – во время профилактических осмотров либо или при обследовании по поводу других заболеваний.

Открытый вид заболевания диагностируется сразу же после рождения ребенка – визуально может определяться грыжевой мешок, который способен оказывать сильное давление на спинной мозг. Самой тяжелой формой расщепления позвоночника у новорожденного считается миеломенингоцеле – дефект позвонков с полным выпадением сегмента спинного мозга с оболочками, которое сопровождается выворотом и расширением спинномозгового канала. Если имеется незаращение спинномозговых оболочек и кожи, при этом спинной мозг визуально определяется сквозь отверстие, то летальный исход неизбежен.

Открытый вид рассматриваемой аномалии подразумевает хирургическое лечение в первые дни после рождения ребенка. Во время операции, которую проводят нейрохирурги, выполняют разрез грыжевого мешка, вправляют спинной мозг, устраняют косметический дефект позвонков. Если диагностируются повреждение грыжевого мешка и истечение ликвора, то операция проводится в срочном порядке с минимальной предоперационной подготовкой.

Из-за перераспределения спинномозговой жидкости в послеоперационном периоде может возникнуть гидроцефалия.

В послеоперационном периоде также возможно присоединение инфекции, которое замедляет процесс заживления, поэтому ребенку назначается антибактериальная терапия. В позднем послеоперационном периоде проводятся массаж и лечебная физкультура.

На нашем сайте можно записаться на прием к опытным врачам и на консультации узнать о том, как снизить риск развития описываемой аномалии еще на этапе планирования беременности.