Тянущая боль внизу живота у женщин: причины, симптомы, лечение

Практически каждый человек испытывал боль в животе. Большинство причин такого состояния легко диагностируется и лечится амбулаторно. Но боль может быть признаком серьезной патологии, требующей экстренной госпитализации. Важно знать возможные причины болей в животе, уметь распознавать опасные симптомы и своевременно обращаться к врачу.

Абдоминальная боль у ребенка может быть отражением острой хирургической патологии, которая требует безотлагательной операции. Хроническая рецидивирующая боль сигнализирует либо об органическом заболевании, либо носит функциональный характер. Причины боли в животе у детей многообразны. Различают интраабдоминальные и экстраабдоминальные причины боли.

Интраабдоминальные:

• спазм либо растяжение гладкой мускулатуры стенок органа;
• воспалительные или опухолевые заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, дивертикулит, гастроэнтерит, энтерит, гепатит, колит, панкреатит, воспаление органов малого таза);
• синдром раздраженного кишечника;
• перитонит – перфорация язвы полого органа и переход воспалительного процесса на брюшину;
• гипоксия и ишемия органов малого таза и брюшной полости (ущемленная грыжа, стеноз ветвей брюшной аорты, инвагинация кишечника, инфаркты селезенки, печени, кишечника и т. д.).

Экстраабдоминальные причины:

• болезни сердца, пищевода;
• мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
• заболевания позвоночника;
• сахарный диабет, порфирия, уремия;
• укус насекомого;
• истерия, синдром Мюнхгаузена.

Боль в животе – один из основных поводов для экстренной госпитализации детей. Резкая боль и вздутие живота, метеоризм могут сигнализировать о перитоните. Прием медикаментов, грелка или очистительная клизма смазывают клиническую картину и могут дезориентировать врача. У ребенка болит живот – родителям следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Боли в правом подреберье характерны для заболеваний желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. При холецистите отмечается повышение температуры, тошнота с приступами рвоты. При желчнокаменной болезни приступообразная боль возникает при движении камня и закупорке выхода из желчного пузыря. Боль может отдавать в поясницу, под правую лопатку, в руку, сопровождаться тошнотой, многократной рвотой.

Боль в животе справа – основной симптом острого аппендицита. Боль часто появляется в верхней части живота, а затем перемещается в правую подвздошную область. Ноющая боль в области пупка при аппендиците может имитировать симптоматику гастрита, кишечной колики. Острый аппендицит диагностируется по характерным симптомам во время пальпации живота. Помимо аппендицита, спровоцировать болевые ощущения в этой части живота может болезнь Крона. Подробнее о заболевании читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Для гинекологических патологий тоже характерна боль в правом или левом паху, надлобковой области.

Такая боль может сигнализировать о серьезных патологиях:

• апоплексии (разрыве) яичника;
• эктопической (внематочной) беременности;
• сальпингоофорите;
• перекруте ножки кисты или опухоли яичника.

Перечисленные острые состояния требуют экстренной госпитализации. Некоторые гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, не несут непосредственной угрозы жизни женщины, но при отсутствии лечения могут привести к неприятным последствиям: образованию спаек, бесплодию и так далее.

Тянущая боль внизу живота у женщин характерна для эндометриоза, дисменореи, спаечной болезни, миомы матки. Эндометриоз – локализация клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки. В диагностике эндометриоза, наряду с традиционным клиническим обследованием, врач может назначить УЗИ, гистероскопию, кольпоскопию, КТ, МРТ, лапароскопию. Лечение зависит от локализации и формы эндометриоза.

Дисменорея – болезненные менструации – бывает первичной (заболевание функционального характера, встречающееся у молодых девушек) и вторичной (возникает на фоне патологий органов малого таза). Лечение назначают исходя из причины дисменореи.

Спаечную болезнь вызывают чаще всего операции по поводу аппендицита и заболевания органов малого таза. Боль обычно тянущая, может сопровождаться вздутием живота и запорами. Консервативное лечение помогает лишь временно снять боль. Показания к операции – рецидивирующее течение спаечной болезни, острый приступ спаечной непроходимости кишечника.

Миома – доброкачественная опухоль матки. Клиническая картина зависит от локализации и размеров опухоли. Постоянные ноющие боли наблюдаются при быстром росте миомы. Также характерны боли при сдавлении опухолью окружающих тканей и органов. Определены два направления лечения миомы матки: консервативное и хирургическое.

Острый живот – внезапная сильная боль в животе, требующая неотложной медицинской помощи. Госпитализируют с диагнозом острый живот в хирургическое отделение стационара.