Виды перикардита, симптомы и основные принципы лечения

Перикардит - это воспалительное поражение серозной оболочки сердца. Возникает остро. Патология чаще всего является осложнением болезни внутренних органов, редко бывает самостоятельным заболеванием. Воспаление сопровождается образованием жидкости в полости перикарда или образованием фиброзных стриктур, что приводит к затруднению работы сердца. Перикардиты бывают острыми и хроническими.

Проводится лечение основного заболевания, вызвавшего перикардит. При лечении экссудативного перикардита назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), они уменьшают болевые ощущения и снижают интенсивность воспалительного процесса. В случае позднего диагностирования заболевания, когда перикардит определяется как хронический, пациенту назначается Колхицин, который в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами дает мощный болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

Назначение антибактериальной терапии при диагностировании инфекционного перикардита является патогенетическим. Целесообразно выявить возбудителя, что поможет подобрать наиболее эффективный антибиотик. Облегчение наступает уже через 5–7 дней терапии, курс длится 21 день.

При угрозе тампонады выполняют чрескожную пункцию или дренирование под контролем УЗИ и эвакуацию содержимого.

Рекомендации при травматическом перикардите несколько отличаются. В таком случае может не назначаться медикаментозная терапия. Больному достаточно придерживаться постельного режима, чтобы восстановиться после травмы. Если же причина перикардита – проникающее ранение грудной клетки, то применяется хирургическое вмешательство, а в дальнейшем – антибактериальная терапия.

В лечении могут использоваться глюкокортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Они являются ведущими препаратами при хроническом перикардите у детей (при аутоиммунных заболеваниях – красная системная волчанка и тд).

Диуретики (мочегонные). Эти средства способны быстро и безопасно выводить из организма лишнюю жидкость. Важно их принимать при отеках нижних конечностей, лица и шеи.

Анальгетики наркотического ряда. Эти препараты используют в лечении перикардита крайне редко, так как могут привести к тяжелой наркотической зависимости.