КТ органів черевної порожнини. Особливості проведення. Медичні аспекти
Особливості КТ органів черевної порожнини
КТ органів черевної порожнини, незважаючи на величезну кількість різноманітних методів діагностики, залишається одним із найдієвіших. Цей метод інструментального дослідження надзвичайно точний та потребує небагато ресурсів і часу.
Органи, які можна обстежити
- Органи, до складу яких входять паренхіматозні тканини (жовчний міхур та великі жовчовивідні протоки, печінка, селезінка, підшлункова залоза, нирки).
- Порожнисті органи ШКТ (шлунок, всі відділи тонкого (порожниста, 12-пала та клубова кишка) і товстого (сліпа, ободова та пряма) кишківника).
- Відділи хребта, які беруть участь у «будові» черевної порожнини (кісткові фрагменти грудного та поперекового відділів).
- Елементи периферичної нервової та судинної системи, розташовані в черевній порожнині.
- Черевні лімфовузли та великі лімфосудини.
Комп’ютерна томографія черевної порожнини надає цінну для лікарів-клініцистів інформацію:
- розміри органів черевної порожнини, взаємне розташування;
- стан внутрішніх органів;
- наявність запального процесу;
- вроджені хвороби (наприлад, КТ стравоходу дозволяє діагностувати його вроджене звуження);
- онкоутворення (добро- та злоякісні);
- порушення цілісності органів живота;
- порушення з боку судин, які забезпечують нормальне кровозабезпечення органів черевної порожнини;
- порушення з боку нервових структур, які підтримують роботу органів живота;
- будова кісткових елементів, що обмежують черевну порожнину – грудини, хребта, нижніх ребер.
Показання до призначення КТ черевної порожнини
- Захворювання печінки: запалення (різноманітні гепатити), цироз, пухлини.
- Хвороби жовчовивідної системи: гострий і хронічний холецистит, холангіт (запалення стінок жовчовивідних проток), жовчнокам'яна хвороба , новоутворення.
- Ураження підшлункової залози (гострий, підгострий та хронічний панкреатит, пухлини).
- Порушения з боку селезінки (відмирання частини тканин селезінки внаслідок закупорки кровоносних судин), онкологічні процеси).
- Гнійні процеси внаслідок ускладнених та запущених хвороб з боку ШКТ, різноманітні кісти.
- Порушення цілісності через травми, різного ступеня вираженості кровотечі в тканини та порожнину живота.
- Вроджені аномалії.
- Захворювання кишківника, в тому числі неспецифічний виразковий коліт або хвороба Крона.
- Онковраження тонкого і товстого кишківника (КТ кишківника з контрастом суттєво полегшує діагностику).
- Аневризма черевної аорти.
- Захворювання сечостатевої системи (наявність каменів (конгломератів) в нирках, сечоводах і сечовому міхурі, пієлонефрит, абсцес нирки).
Протипоказання для проведення КТ
- Вагітність (будь-який термін).
- Психічні хвороби із неадекватною поведінкою.
- Неврологічні порушення, що впливають на рухомість (гіперкінези, тремор).
- Судомні стани.
- Вага понад 200 кг (проведення досліджень пацієнтам з такою вагою можливе не на всіх комп’ютерних томографах).
- Алергічна реакція на йодовмісні препарати у минулому (при проведенні КТ черевної порожнини з контрастом).
- Ниркова та печінкова недостатність.
- Важкі ускладнення будь-якого з видів цукрового діабету.
- Онко- та запальні процеси з боку щитоподібної залози.
Детальніше про КТ в ММ "Добробут"
Підготовка до КТ черевної порожнини
Зважаючи на те, що пацієнти традиційно непокояться про ступінь випромінення, перед проведенням КТ варто поінформувати їх про безпечність процедури. Доза рентгенівського опромінення відносно невелика, її можна порівняти з навантаженням при польоті на літаку. Доза опромінення залежить від розміру області, що сканується.
За 2-3 дні до маніпуляції варто припинити споживання продуктів, які важко перетравлюються, в тому числі їжі, що викликає газоутворення в кишківнику (бобові, випічка, чорний хліб, сирі овочі та фрукти) і взагалі утриматися від прийому їжі за 3-4 години до проведення КТ. За два дні до КТ пацієнт приймає активоване вугілля або його аналоги, за потреби йому ставлять очисну клізму. Підготовка до КТ черевної порожнини з контрастом майже нічим не відрізняється від підготовки до КТ без контрасту. КТ органів черевної порожнини обов’язково проводять натщесерце.
На дослідження краще прийти в зручному вільному одязі. При деяких дослідженнях можуть попросити зняти одяг з тієї чи іншої частини тіла.
Пацієнт повинен попередити лікаря, якщо у нього є алергії на ліки, йод, морепродукти, якщо він страждає на діабет, астму, захворюваннями серця і щитовидної залози.
Під час виконання процедури потрібно лежати, не рухатися, дихати розмірено та спокійно – інакше знімки-зрізи вийдуть неякісними. Якщо зненацька виникли запаморочення голови, нудота, «мушки» в очах, головний біль – варто негайно повідомити про це лікаря.
Як відбувається комп’ютерна томографія
Пацієнт лежить на столі, який рухається відносно сканера, де вмонтовані датчики. Вони фіксують зрізи органів черевної порожнини в режимі реального часу (виводять їх у вигляді картинки на монітор), а також записують ці зображення на оптичні носії інформації.
Для якісного аналізу результатів дослідження досвідченому лікареві достатньо дві-три години.
Спіральна комп’ютерна томографія черевної порожнини – найпрогресивніший діагностичний метод. Його особливість у тому, що випромінювач обертається по спіралі, одночасно здійснюючи поступові рівномірні рухи стола, на якому лежить пацієнт. У цьому випадку траєкторія руху рентгенівської трубки, щодо напрямку руху столу з тілом пацієнта, приймає форму спіралі. Як результат – виходять знімки-зображення у будь-якому площинному напрямі. Технологія спірального сканування дозволила значно скоротити час, що витрачається на СКТ-дослідження та істотно зменшити променеве навантаження на пацієнта.
Автор статті - Горошенко Олег Володимирович
Дата публікації: 27.01.2021
Читайте більше про інструментальну діагностику в "Добробут"
Наші послуги
Наші переваги
Наші рентгенологи
Оберіть найближчу до себе клініку
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертифікати ISO
Акредитаційні сертифікати
Ліцензії медичної практики
%402x.png)
%402x.png)
