Инсульт: как распознать, причины развития и первая помощь
Инсульт: как распознать и чем помочь больному
Игнорирование рекомендаций кардиолога - самая частая причина скачков артериального давления. Достаточно лишь несколько раз нарушить прием прописанных таблеток, и давление может подняться до очень высоких цифр. В этот момент, как правило, и происходит острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), более известное под названием инсульт.
Почему возникает инсульт
Существует две основные формы ОНМК - ишемическая и геморрагическая. Первая возникает на фоне сверхвысокого подъема артериального давления. При этом сквозь суженные артерии к разным участкам мозга поступает слишком мало крови, в результате чего нервные клетки начинают постепенно отмирать. Еще хуже, когда кроме сужения артерии закупоривает тромб или атеросклеротическая бляшка. В этом случае инсульт наступает мгновенно и развивается гораздо быстрее.
Не все клетки в зоне ишемии отмирают сразу. Из-за особенностей кровоснабжения головного мозга в некоторых его участков подходит не одна, а две артерии или их ветви - коллатерали. Благодаря этому достигается частичное замещение кровотока и защита части клеток от голодания. Это позволяет организму уменьшить объем пораженных тканей и снизить степень повреждения мозга.
Гораздо хуже ситуация с геморрагическим инсультом. Он развивается тогда, когда в головном мозге на фоне подъема артериального давления одна из кровеносных сосудов разрывается. Кровь из него поступает в ткань мозга, причем этот процесс может быть достаточно длительным. Возникает сдавливание мозговых структур на большом участке (иногда крови столько, что она сдавливает весь мозг). Большой объем повреждений обусловливает высокую тяжесть заболевания и плохой прогноз.
Причины инсульта
К развитию нарушения мозгового кровообращения могут приводить многие факторы. Наличие любого из них в отдельности вовсе не означает, что инсульт непременно будет, но риск его повышается. Основные факторы:
- гипертония;
- болезни сердца;
- мерцательная аритмия;
- перенесенный в прошлом инфаркт миокарда;
- нарушения жирового обмена - дислипидемия;
- сахарный диабет и др.
Большую роль играет возраст пациента, его пол и вес. Отказ от здорового образа жизни также увеличивает риск ОНМК - курение, злоупотребление алкоголем, недостаточные физические нагрузки ведут к ухудшению состояния сосудов.
Как распознать инсульт
Симптоматика инсульта достаточно разнообразна и зависит от того, какие структуры поражены. Часто признаки - нарушение чувствительности и двигательный дефицит. Обычно, ярко заметна асимметрия лица с опущением одного уголка рта и век, неспособность двигать рукой и / или ногой на одной стороне тела. Речь становится непонятной звучит, будто у больного набитый едой рот.
Крайняя степень неврологических нарушений при инсульте - это кома. При ишемическом она может вообще не развиться, а вот при геморрагическом нарушении встречается довольно часто. Кома - признак крайней тяжести инсульта и плохого прогноза.
Иногда инсульт проявляется не ярко, и это приводит к тому, что человек не обращается к специалисту, теряя драгоценное время. Например, возможно появление косоглазия, причем только на одном глазу, выпадение части поля зрения или онемение кожи одной из конечностей без двигательных нарушений.
Первая помощь при инсульте
Существует понятие «терапевтическое окно». Суть его заключается в оказании специализированной помощи в первые 3 часа после появления первых признаков болезни. В этом случае у пациента есть высокие шансы если не полностью выздороветь, то, по крайней мере, свести последствия болезни к минимуму. «Скорая помощь» - вот к кому надо обращаться при инсульте.
Что нужно делать при малейшем подозрении на ОНМК:
- если пациент в сознании, положить его на спину, если без сознания - на бок;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- вызвать бригаду «скорой помощи».
Детальнее про выезд бригады неотложной помощи "Добробут"
Пока едет «скорая» приготовьте необходимые для госпитализации документы и найдите людей, которые помогут перенести пациента из дома в автомобиль «скорой».
Врачи "Добробут" настоятельно не рекомендуют применять широко разрекламированные в интернете методы борьбы с инсультом путем прокалывания пальцев иглами и прочую ерунду. Это не избавит человека от болезни, но вы потеряете драгоценные минуты или даже часы на проверку результатов.
Инсульт - частая причина инвалидности во всех странах мира. Лишь 8% людей выздоравливают полностью. В остальных остаются какие-то последствия, иногда весьма тяжелые. Отказ от вредных привычек, тщательное соблюдение всех медицинских назначений при гипертонии, диабете и других заболеваниях снизят риск инсульта к минимуму.
Автор статьи: Монастырский Владимир Олегович
Дата публикации: 15.12.2020
Больше про направление неврологии в "Добробут"
Наши преимущества
Наши врачи
Выберите ближайшую для себя клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
