Причины тремора рук и других частей тела. Признаки, тактика лечения
Тремором называют непроизвольные ритмичные колебательные движения частей тела (чаще конечностей и головы) или всего тела, вызванные разными причинами. Следует отличать физиологический тремор от патологического. Физиологическая разновидность тремора может быть спровоцирована преходящими условиями и на патологию органов или систем не указывает.
- эмоционального напряжения – это одна из частых причин тремора рук;
- усталости – например, после слишком интенсивных занятий в спортзале;
- тревоги – в том случае если она во времени не затягивается и специализированной помощи не требует;
- переохлаждения.
В этой статье речь пойдет о патологическом треморе – вызванном заболеваниями и патологическими состояниями.
Причины возникновения тремора
Тремором могут быть охвачены любые подвижные части тела:
- пальцы (тремор пальцев при волнении – самая распространенная разновидность этой патологии), руки, ноги;
- голова, подбородок, губы;
- туловище.
- первичный, или эссенциальный;
- вторичный – возникает на фоне основного заболевания либо вследствие интоксикации или побочного действия лекарственного средства;
- психогенный;
- тремор при дегенеративных заболеваниях ЦНС: болезнь Паркинсона, мозжечковые дегенерации, дистония и т.д.
- тиреотоксикоз;
- печеночная недостаточность;
- гиперпаратиреоз;
- почечная недостаточность;
- новообразование головного мозга;
- черепно-мозговая травма;
- инсульт.
Виды и признаки
Эссенциальный. При эссенциальном треморе чаще всего дрожат верхние конечности (иногда – одна). Дрожание особенно заметно при вытягивании рук и целенаправленных движениях. Также в процесс могут вовлекаться:
- голова;
- мягкое небо;
- губы;
- голосовые связки.
Паркинсонический. Паркинсонический тремор – это тремор покоя, который ослабевает при движении. Так его назвали потому, что чаще всего он наблюдается при болезни Паркинсона. У пациентов при этом дрожат:
- чаще всего – конечности (преимущественно правые или левые);
- реже – подбородок.
Дистонический. Дистонический тремор наблюдается у больных с нарушением тонуса при различных заболеваниях нервной системы, он вариабельный по амплитуде, часто усиливается при попытке сопротивления и уменьшается с помощью корригирующих жестов.
Мозжечковый. Мозжечковый тремор возникает при попытке пациента удержать какую-то позу (например, стоять с вытянутыми вперед руками). В основном в него вовлечены:
- туловище;
- проксимальные части конечностей (те, которые находятся ближе к туловищу);
- иногда – голова.
Рубральный. Рубральный тремор еще называют мезенцефальным или тремором Холмса. Чаще всего он возникает при поражении среднего мозга (реже – таламуса). Рубральный тремор тела у взрослых возникает при следующих обстоятельствах:
- в попытке удержать тело и конечности в заданной позиции;
- при движении (наиболее интенсивен);
- в покое (умеренно выражен).
Нейропатический. Нейропатический тремор возникает при полинейропатиях – поражении различных участков периферических нервов разными агентами (токсическими, воспалительными и т.д.).
Более детальные ответы на вопросы, каков механизм возникновения разных видов этой патологии (например, почему возникает тремор конечностей), что это такое и какие могут быть последствия, ищите на нашем сайте.
Тактика действий при треморе
Нередко пациенты спрашивают, какие есть эффективные методики лечения тремора головы, рук или ног. Но нельзя лечить только тремор – следует воздействовать на его причину (заболевание, которое его провоцирует).
Тремор может иметь различное происхождение. Поэтому если у пациента возникла эта патология, он должен обратиться к терапевту, а тот, проведя обследование, даст рекомендации, к какому врачу следует обратиться – невропатологу, эндокринологу, инфекционисту или другим узким специалистам.
Нередко для выяснения причины тремора больной должен пройти множество обследований разных органов и систем. Также в ряде клинических случаев пациента с тремором лечит несколько врачей смежных специальностей (например, при диабетической нейропатии лечение будут назначать совместно эндокринолог и невропатолог).
Автор статьи - Пепенина Ирина Борисовна
Рецензент статьи - Аникеева Татьяна Владимировна
Подробнее об услугах в МС «Добробут»
Наши преимущества
Наши врачи
Хотите получить онлайн разъяснения от врача МС "Добробут"?
Загружайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Выберите ближайшую для себя клинику
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
