Признаки спастического колита и других его форм, лечение, профилактика
Колитом называется воспаление слизистой любого из отделов толстого кишечника, что может быть как самостоятельным заболеванием, так и патологическим симптомом другой болезни. В основном болеют мужчины от 40 до 60 лет и женщины от 20 до 60 лет.
Классификация:
- острый – симптоматика яркая, нарастает быстро, ее не спутать с симптомами других заболеваний, может возникать вследствие инфекционного, ишемического или медикаментозного поражения слизистой толстого кишечника;
- хронический – развивается медленно, симптомы не выражены, возникает в результате патологических изменений слизистой, спровоцированных длительным воспалением и дистрофией тканей. Периоды ремиссии (отсутствия признаков) чередуются с периодами обострения.
- язвенный, аутоиммунный (неспецифический язвенный колит) – характеризуется образования язв, геморрагий, гноя;
- инфекционный – развивается под влиянием инфекционных агентов;
- ишемический – вызванный недостаточным кровоснабжением кишечника;
- токсический – вызванный действием химических ядов;
- геморрагический – характеризуется кишечными кровотечениями;
- радиационный – вызванный длительным действием ионизирующего излучения;
- спастический – в большинстве случаев является функциональным заболеванием, может возникать как реакция на сильный стресс;
- атонический – моторика кишечника при этой форме колита резко снижена, у больного возникают постоянные запоры; часто болеют пожилые люди;
- псевдомембранозный – является осложнением антибактериальной и гормональной терапии.
Клинические проявления колита:
Клиника колита зависит от его формы.
- Острая форма колита имеет внезапное начало и бурное течение, характеризуется: периодическими резкими болями в животе, которые могут иррадиировать в спину и поясницу; постоянными позывами на дефекацию; урчанием в толстом кишечнике; вздутием живота; выраженной диареей.
- Проявления хронического колита: чувство переполнения и тяжести в животе; болезненные спазмы в животе, обычно утром после приема пищи – в основном это признаки спастического колита; позывы к дефекации; понос – при поражении правой половины толстого кишечника; запор – при поражении его левой половины; зловонность кала – наблюдается при активизации гнилостной флоры; метеоризм (вздутие живота) – наблюдается при активизации бродильной флоры; кровь в кале – выявляется при эрозивном или язвенном колите. При длительно текущем колите наблюдаются: существенное похудение; общая слабость; проявления нехватки витаминов – сухость кожи и слизистых, ухудшение зрения и так далее.
Диагностика:
Для установления точного диагноза врач собирает подробный анамнез и проводит тщательный осмотр пациента, по результатам которого назначает дополнительные исследования. Наиболее информативными инструментальными методами диагностики являются: ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия с биопсией поврежденной стенки кишечника. Лабораторно диагностическую ценность в диагностике колита несет: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрограмма, бактериоскопическое и бактериологическое исследование кала с антибиотикограммой, анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца гельминтов.
Лечение:
Лечение во многом зависит от вида, причины возникновения колита и степени его тяжести.
Терапия острой формы заболевания проводится в условиях стационара. Хронический колит лечится амбулаторно (дома) и требует госпитализации в гастроэнтерологическое или проктологическое отделения только в период обострения.
Одним из основных методов лечения хронического процесса является диетотерапия:
- питаться нужно часто, небольшими порциями, 5-6 раз в день;
- отдавать предпочтение протертой и полужидкой пищи;
- пища должна быть теплой, оптимальная температура 30-40 ℃;
- ограничить употребление в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки;
- нежелательно есть копченую, жареную, жирную, маринованную и соленую пищу;
- нельзя употреблять жирные сорта мяса, бобовые, капусту, бананы, виноград, дыню, сдобу, сладости, молочные продукты, шоколад;
- желательно есть вареную или приготовленную на пару пищу;
- из напитков разрешается кисель, некрепкий чай.
Колит инфекционной природы лечат с помощью десенсибилизирующей, антибактериальной и дезинтоксикационной терапии чтобы облегчить болевой синдром, назначают спазмолитики (напр. но-шпа). Лечение проходит в инфекционном отделении больницы.
Кроме того, при колитах назначаются энтеросорбенты, ферментные препараты, пробиотики и эубиотики, гормональные препараты и цитостатики.
В большинстве случаев все виды колитов лечатся консервативно, но в случае запущенной формы болезни с частыми рецидивами и осложнениями, или при прогрессирующей ишемии толстого кишечники, может быть назначено оперативное вмешательство. Суть операции заключается в удалении поврежденного участка кишечника.
Дата публикации: 15.04.2021
Подробнее о гастроэнтерологии в МС "Добробут"
Наши преимущества
Наши гастроэнтерологи
Выберите ближайшую к себе клинику
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
