Признаки заболевания саркомы кости – информация для пациентов
Характерные симптомы саркомы кости
Саркома – злокачественная опухоль, характеризующаяся быстрым развитием и ранним метастазированием. Заболевание плохо поддается дифференциальной диагностике и развивается, как правило, после различного вида травм. Данный материал расскажет о симптомах саркомы кости, диагностических исследованиях и методах лечения болезни.
Факторы риска:
- наследственная предрасположенность;
- гормональные нарушения;
- воздействие радиоактивного излучения;
- травмы и повреждения костей или мягких тканей;
- вирусные инфекции;
- канцерогенное воздействие химических веществ;
- наличие первичной опухоли другой локализации.
Заболеванию подвержены чаще всего люди в возрасте до 35 лет, причем мужчины болеют в три раза чаще, нежели женщины.
Саркома кости: признаки заболевания, разновидности патологии
- Остеосаркома считается самой агрессивной формой заболевания и диагностируется в 50% случаев, характеризуется быстрым прогрессированием и ранним метастазированием . Основным местом поражения являются трубчатые кости. Опухоль костей нижних конечностей чаще всего поражает коленный сустав.
- Саркома Юинга диагностируется в возрасте от 5 до 15 лет. Большинство больных – мужчины. Наиболее часто опухоль развивается в тазовых костях, далее по частоте появления идут длинные трубчатые кости бедра и голени, далее ребра. Заболевание сопровождается сильной болью и лихорадкой, в месте новообразования формируется отек. Для патологии характерно быстрое развитие и метастазирование в печень, лимофузлы и легкие.
- Хондросаркома – злокачественная опухоль, поражающая бедренные и тазовые кости. Для заболевания характерны поздние метастазы.
- Ретикулосаркома – самый редкий вид, при котором разрушение кости идет небольшими участками. Опухоли подвержены трубчатые, губчатые и плоские кости. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов и относительно хорошим самочувствием.
Характерные признаки заболевания саркомы кости:
- припухлость суставов;
- резкая боль, усиливающаяся в ночное время (болезненные ощущения плохо поддаются купированию и имеют тенденцию к прогрессированию);
- усиление венозной сетки вокруг очага поражения;
- болезненность при пальпации;
- температура кожи в районе опухоли повышается до субфебрильной или даже фебрильной (37-39 градусов);
- нарушение функции конечности;
- потеря веса – до 10-15 кг;
- при анализе крови диагностируется анемия;
- на последних стадиях заболевания в области новообразования возникает патологический перелом;
- в случае локализации саркомы в районе грудной клетки возникает дыхательная недостаточность, кровохарканье.
Саркома кости – стадии:
- первая стадия – опухоль не более 8 см, поражение лимфоузлов и внутренних органов отсутствует;
- вторая – опухоль более 8 см, метастазы отсутствуют;
- третья стадия – опухоль распространена по всей кости, поражения внутренних органов и лимфатических узлов нет;
- четвертая – обширное поражение лимфатических узлов и внутренних органов.
Диагностика
Первоочередными методами обследования являются: осмотр больного, сбор анамнеза и рентгенологическое исследование. Саркомы имеют характерную картину на рентгенограмме. При этом наблюдаются или темные пятна в пораженных участках кости, или светлые пятна в тех местах, где в результате опухоли образуются отложения кальция с формированием новых костей (склероз).
Более точные данные предоставит компьютерная томография, помогая определить тип опухоли, ее локализацию и размер, а также степень распространенности.
Дополнительные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, ЭКГ. Для дифференциальной диагностики используют магнитно-резонансную томографию и ПЭТ-КТ.
Решающим анализом является гистологическое исследование биоптата опухоли. Биопсия необходима для постановки окончательного диагноза, когда есть подозрение на саркому, а первичные опухоли в других органах не обнаружены. При вторичной опухоли костей, когда известно место образования первичной опухоли, биопсия, как правило, не нужна. Обычно делают пункционную биопсию под местной анестезией.
Лечение саркомы кости
Лечение заболевания комплексное: с привлечением узкопрофильных специалистов (морфолога, лучевого диагноста, хирурга, радиолога, химиотерапевта). Метод лечения зависит от степени поражения, разновидности саркомы, общего состояния и возраста пациента.
Медикаментозная терапия направлена на остановку роста опухолевых клеток. Схема лечения подбирается строго индивидуально. Циклофосфан, метотрексат, доксорубицин, фторурацил – препараты, применяемые в рамках лекарственной терапии. Для поддержания иммунитета назначается интерферон.
Хирургическое лечение саркомы кости является основным методом, применяемым при данном диагнозе. Масштаб оперативного вмешательства зависит от каждого конкретного случая - размеров опухоли, метастазов в близлежащие органы и тому подобное.
Лучевая терапия назначается чаще всего при подтвержденном диагнозе «саркома Юинга». Как правило, облучается участок пораженной кости и метастазы вокруг него.
Возможно лечение иным комбинированным методом – оперативное вмешательство и химиотерапия. Такой метод позволяет избавится от метастазов. Химиотерапия может быть применена как в начале комбинированного лечения, так и в комбинации с лучевой терапии, и на завершающем этапе лечения.
При лечении единичных и множественных метастазов рака в позвоночник, вызывающих компрессию спинного мозга, пациенту может быть выполнена микронейрохирургическая операция, либо же проведено радиохирургическое лечение на системе КиберНож, при отсутствии ограничений для радиохирургии.
Прогноз при саркоме кости
Прогноз во многом зависит от типа заболевания, локализации опухоли, стадии болезни, общего состояния больного и его возраста. При ранней диагностике и комплексном лечении процент выживаемости достаточно высок: 80% при первой стадии, 60% при второй, 50% при третьей. Самый низкий процент выживаемости при четвертой стадии – не более 10%.
Профилактика заболевания
Профосмотр каждые полгода, рациональное питание, посильные физические нагрузки помогут надолго сохранить здоровье. Избегайте травм и не занимайтесь самолечением!
Автор статьи - Копчак Константин Владимирович
Дата публикации: 01.07.2020
Читайте подробнее про диагностику и лечение онкологии
Наши услуги
Пакеты услуг
Наши преимущества
Наши онкологи
Наши клиники
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС "Добробут"
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
@2x.png)
@2x.png)
Сертификаты ISO
Аккредитационные сертификаты
Лицензии медицинской практики
%402x.png)
%402x.png)
